中國(guó)外賣市場(chǎng)呈現(xiàn)出爆發(fā)式增長(zhǎng)，形成了獨(dú)特的“中國(guó)現(xiàn)象”。外賣作為高頻消費(fèi)場(chǎng)景，已深度融入國(guó)民生活。艾媒咨詢數(shù)據(jù)顯示，2023年，33%的消費(fèi)者日均點(diǎn)外賣1 – 2次，14%日均點(diǎn)2 – 3次，4%甚至達(dá)到3 – 4次。即便是在消費(fèi)相對(duì)不發(fā)達(dá)的下沉市場(chǎng)，超六成消費(fèi)者每周點(diǎn)外賣也超過(guò)3次。
從消費(fèi)群體來(lái)看，18 – 30歲的年輕人是外賣消費(fèi)的主力軍，貢獻(xiàn)了60%的訂單。便捷性、多樣性和社交屬性是他們選擇外賣的核心因素。工作日就餐和節(jié)假日聚餐是主要消費(fèi)場(chǎng)景，其中37%的訂單發(fā)生在夜間。在菜品選擇上，麻辣燙、冒菜、燒烤、小龍蝦、西式快餐、中式小份菜套餐等長(zhǎng)期占據(jù)熱門榜單，粉面類銷量持續(xù)攀升，辣味、鮮味備受青睞。值得注意的是，隨著健康意識(shí)的提升，新鮮營(yíng)養(yǎng)、減鹽減油的輕食和小份菜等菜品的推薦頻率也在不斷提高。
美國(guó)愛(ài)荷華大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的研究給出了令人震驚的結(jié)論：與每周外出就餐或點(diǎn)外賣少于1頓的人相比，每天點(diǎn)2頓及以上外賣的人全因死亡率增加49%，心血管死亡率增加18%，癌癥死亡率增加67%。這份看似美味的“便捷大餐”，正悄然侵蝕著人們的健康。
外賣平臺(tái)的大數(shù)據(jù)算法正在悄然改變消費(fèi)者的用餐習(xí)慣。為提高點(diǎn)單率，平臺(tái)會(huì)通過(guò)分析歷史訂單、瀏覽時(shí)長(zhǎng)等數(shù)據(jù)，精準(zhǔn)捕捉用戶的口味偏好并反復(fù)推送，導(dǎo)致消費(fèi)者陷入“重復(fù)點(diǎn)餐”的循環(huán)。長(zhǎng)期如此，菜品選擇單一，營(yíng)養(yǎng)攝入不均衡。同時(shí)，拼團(tuán)價(jià)、低價(jià)套餐、滿減贈(zèng)等促銷活動(dòng)不斷誘導(dǎo)消費(fèi)者過(guò)量點(diǎn)餐，餐品剩余情況頻繁發(fā)生，既造成食物浪費(fèi)，也可能因過(guò)量進(jìn)食增加身體負(fù)擔(dān)。
中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與健康所教授楊月欣指出，外賣的核心健康隱患之一是膳食結(jié)構(gòu)失衡。由于蔬菜易氧化變色，且配送時(shí)間長(zhǎng)會(huì)影響外觀，外賣餐品多以肉類、精米白面為主，蔬菜、雜糧占比偏低。更關(guān)鍵的是，配送時(shí)的持續(xù)保溫會(huì)加速營(yíng)養(yǎng)流失。維生素C、B1、葉酸等水溶性維生素，以及多酚類抗氧化物質(zhì)等熱敏感營(yíng)養(yǎng)素，在高溫環(huán)境下會(huì)大量損耗。長(zhǎng)期食用這類外賣，易導(dǎo)致膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)攝入不足。
為追求風(fēng)味和出餐速度，高溫油炸、重鹽重糖調(diào)味成為外賣商家的“標(biāo)準(zhǔn)操作”。2025年《中國(guó)外賣食品油脂含量調(diào)研報(bào)告》顯示，高銷量外賣的脂肪含量普遍超標(biāo)，單份平均油脂含量達(dá)45克，超過(guò)成人每日推薦攝入量的50%；即使是看似健康的蔬菜沙拉，也可能因添加高脂沙拉醬成為“熱量炸彈”。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任醫(yī)師蔡駿解釋，高油高鹽高糖飲食會(huì)破壞機(jī)體代謝穩(wěn)態(tài)與腸道菌群，輕則引發(fā)痤瘡、導(dǎo)致超重肥胖，重則顯著增加糖尿病、高血脂、高血壓等代謝綜合征的患病風(fēng)險(xiǎn)。
外賣的衛(wèi)生問(wèn)題一直是消費(fèi)者的心頭之患。不少外賣商家僅有攤位無(wú)堂食，缺乏有效監(jiān)管，存在后廚環(huán)境臟亂、食材來(lái)源不明、操作流程不規(guī)范等問(wèn)題。今年“3·15晚會(huì)”曝光的某餐飲店回收剩菜再加工事件，引發(fā)了輿論的強(qiáng)烈反響。此外，粥店添加增稠劑隔夜售賣、麻辣燙店反復(fù)使用湯底、水果撈店售賣發(fā)霉水果等違規(guī)操作也屢見(jiàn)不鮮。這些行為不僅可能導(dǎo)致食源性致病菌污染，引發(fā)急性胃腸炎、細(xì)菌性食物中毒，長(zhǎng)期攝入還可能因黃曲霉毒素等致癌物增加慢病風(fēng)險(xiǎn)。
我國(guó)外賣一次性餐盒仍以塑料材質(zhì)為主，在接觸70℃以上高溫或油脂類食物時(shí)，會(huì)加速析出雙酚A、鄰苯二甲酸酯等不良成分。這些物質(zhì)已被證實(shí)為內(nèi)分泌干擾物，可引發(fā)炎癥和氧化應(yīng)激。北京大學(xué)首鋼醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任龔雄輝提醒，長(zhǎng)期使用這類塑料餐具，會(huì)增加生殖系統(tǒng)疾病、自閉癥、哮喘的患病風(fēng)險(xiǎn)，還可能顯著升高心血管疾病發(fā)病率。
外賣的便利無(wú)需否定，但規(guī)避健康風(fēng)險(xiǎn)需要個(gè)人、商家、平臺(tái)和政府形成合力。尤其是在“6·18”大促和夏季餐飲旺季來(lái)臨，消費(fèi)者點(diǎn)單頻率增加的情況下，更需掌握科學(xué)的點(diǎn)餐方法。
商家應(yīng)提升餐品健康屬性，按照“321法則”開(kāi)發(fā)營(yíng)養(yǎng)均衡的套餐；推廣小份菜、“一人食”模式，減少食物浪費(fèi)；使用合格一次性餐具并加貼食安封簽，杜絕配送污染；加強(qiáng)食安管理，參與“明廚亮灶”建設(shè)，公開(kāi)加工過(guò)程接受監(jiān)督；可嘗試“按時(shí)定價(jià)”，合理提高晚間外賣價(jià)格，引導(dǎo)消費(fèi)者養(yǎng)成規(guī)律作息、少吃夜宵的習(xí)慣。
平臺(tái)應(yīng)帶頭推廣“營(yíng)養(yǎng)評(píng)級(jí)標(biāo)簽”，要求商家標(biāo)注菜品營(yíng)養(yǎng)構(gòu)成和比例；實(shí)施“健康商家認(rèn)證”，優(yōu)先推薦新鮮食材、少油少鹽的商家；聯(lián)合第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)，每月抽檢炸雞、麻辣燙等高風(fēng)險(xiǎn)品類，設(shè)置紅黑榜公示結(jié)果，倒逼商家規(guī)范經(jīng)營(yíng)；優(yōu)化算法，減少“精準(zhǔn)投喂”帶來(lái)的單一點(diǎn)餐問(wèn)題，增加健康菜品推薦權(quán)重。
國(guó)家應(yīng)出臺(tái)外賣行業(yè)專項(xiàng)管理規(guī)范，完善《餐飲服務(wù)通用衛(wèi)生規(guī)范》細(xì)則，明確外賣食品食用時(shí)限、配送工具清潔消毒等要求；開(kāi)展常態(tài)化專項(xiàng)整治，通過(guò)定期抽檢、動(dòng)態(tài)監(jiān)管構(gòu)建全鏈條監(jiān)管體系，嚴(yán)厲打擊回收剩菜、使用劣質(zhì)食材、違規(guī)添加等行為，保障消費(fèi)者飲食安全。
外賣是時(shí)代發(fā)展的便民產(chǎn)物，但健康才是生活的核心底色。偶爾點(diǎn)外賣無(wú)需焦慮，但長(zhǎng)期依賴必然會(huì)拖垮營(yíng)養(yǎng)防線。平衡便利與健康，既需要多方共同努力改善外賣環(huán)境，也需要每個(gè)人樹(shù)立科學(xué)的飲食觀念。適當(dāng)減少外賣頻次，嘗試自制餐食，在煙火氣中守護(hù)營(yíng)養(yǎng)均衡，才是對(duì)身體最長(zhǎng)久的負(fù)責(zé)。
]]>研究人員推測(cè)，當(dāng)細(xì)胞陷入糖尿病、炎癥等病理狀態(tài)時(shí)，會(huì)降低大量活性蛋白質(zhì)的遷移效率，如同成百上千的車輛同時(shí)拋錨，導(dǎo)致整個(gè)“城市交通”癱瘓。為驗(yàn)證這一想法，研究團(tuán)隊(duì)選取細(xì)胞中具有不同功能的幾種蛋白質(zhì)，運(yùn)用追蹤技術(shù)還原它們?cè)诮】导?xì)胞與慢性疾病狀態(tài)細(xì)胞中的動(dòng)態(tài)軌跡。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，除一種蛋白質(zhì)外，其他蛋白質(zhì)在慢病狀態(tài)下的移動(dòng)速度降低20% – 35%，這引發(fā)了一系列人體系統(tǒng)功能障礙。
激素、酶、抗體、載體蛋白等生物活性物質(zhì)大多由蛋白質(zhì)構(gòu)成，它們共同維持著各項(xiàng)生理活動(dòng)的有序進(jìn)行，可以說(shuō)“沒(méi)有蛋白質(zhì)就沒(méi)有生命”。通常，蛋白質(zhì)的合成位點(diǎn)與功能行使位點(diǎn)并不一致，就像人們從家出發(fā)去上班，蛋白質(zhì)也需要在細(xì)胞內(nèi)定向移動(dòng)才能抵達(dá)“工作崗位”履行職責(zé)。一旦蛋白質(zhì)移動(dòng)速度下降，其執(zhí)行生理功能的效率也會(huì)顯著降低。以細(xì)胞內(nèi)的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白為例，若它無(wú)法及時(shí)到達(dá)細(xì)胞膜，血液中的葡萄糖就不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)參與供能，糖分會(huì)在血液中過(guò)多滯留，進(jìn)而引發(fā)高血糖、代謝紊亂等問(wèn)題。
那么，為什么慢病狀態(tài)下蛋白質(zhì)流動(dòng)性會(huì)降低呢？氧化應(yīng)激可能是關(guān)鍵推手。高血糖、高血壓、高血脂等慢病都能引發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致活性氧過(guò)量生成。活性氧會(huì)使蛋白質(zhì)分子間形成交聯(lián)結(jié)構(gòu)，單個(gè)蛋白質(zhì)分子原本具有較高的移動(dòng)靈活性，多個(gè)蛋白質(zhì)“抱團(tuán)”后移動(dòng)速度就會(huì)下降。就像交通系統(tǒng)大面積堵車會(huì)引發(fā)連鎖危機(jī)一樣，大量蛋白質(zhì)行動(dòng)遲緩會(huì)嚴(yán)重影響細(xì)胞代謝、信號(hào)傳導(dǎo)等核心功能，最終危及全身各器官的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。以糖尿病為例，隨著蛋白質(zhì)流動(dòng)性下降，患者可能面臨全身性器官功能障礙，繼而出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。
除了蛋白質(zhì)流動(dòng)性降低這一微觀層面的“慢”，身體各系統(tǒng)還存在諸多形式的“慢”，它們同樣是健康亮起的紅燈，可能拖累全身，引發(fā)健康危機(jī)。
身體各器官就像運(yùn)行多年的儀器，隨著年齡增長(zhǎng)，機(jī)能難免出現(xiàn)“減速”跡象。如果發(fā)現(xiàn)自己近期反應(yīng)變慢、精力日益減退、胃口持續(xù)不佳、便秘愈發(fā)嚴(yán)重，或情緒發(fā)生明顯而持久的變化，可能提示身體內(nèi)部存在內(nèi)分泌失調(diào)、胃腸動(dòng)力不足等問(wèn)題。如果能及時(shí)采取措施提高身體“轉(zhuǎn)速”，不僅能重拾活力，更是阻斷疾病的關(guān)鍵。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的追蹤數(shù)據(jù)顯示，過(guò)去30年間，國(guó)人日均脂肪攝入量從不足30克激增至80克，增幅達(dá)167%，遠(yuǎn)超世界衛(wèi)生組織推薦的25-30克標(biāo)準(zhǔn)。外賣平臺(tái)大數(shù)據(jù)揭示，高油脂、高糖分的”重口味”菜品訂單量年均增長(zhǎng)23%，川湘菜系在外賣市場(chǎng)占比超過(guò)45%。這些飲食結(jié)構(gòu)的劇變，直接導(dǎo)致人體脂質(zhì)代謝系統(tǒng)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。
在運(yùn)動(dòng)量方面，智能穿戴設(shè)備采集的6000萬(wàn)用戶數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)城市居民日均步數(shù)從2015年的6200步下降至2023年的4800步，而靜坐時(shí)間從6.2小時(shí)攀升至9.1小時(shí)。這種”能量攝入與消耗”的嚴(yán)重失衡，使得肝臟合成甘油三酯的速度比20年前加快了1.8倍。
更值得警惕的是，職場(chǎng)壓力引發(fā)的皮質(zhì)醇水平異常升高。上海瑞金醫(yī)院的研究表明，長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)的職場(chǎng)人群，其低密度脂蛋白（LDL）水平比正常人群平均高出28%，而具有血管保護(hù)作用的高密度脂蛋白（HDL）則降低19%。這種”雙重打擊”的代謝紊亂，正在寫(xiě)字樓里悄然蔓延。
北京市三甲醫(yī)院心血管科的臨床統(tǒng)計(jì)顯示，在確診急性心梗的患者中，58.7%的人從未進(jìn)行過(guò)系統(tǒng)血脂檢測(cè)，39.2%的患者雖然知曉血脂異常卻未規(guī)范治療。這種普遍存在的認(rèn)知盲區(qū)，使得我國(guó)動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD）的發(fā)病年齡比歐美國(guó)家提前了10-15年。
在體檢數(shù)據(jù)解讀方面，超過(guò)60%的受訪者存在”唯總膽固醇論”的誤區(qū)。實(shí)際上，小而密的LDL顆粒（sdLDL）比普通LDL的致動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)高出3倍，氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）的毒性更是普通LDL的5-7倍。這些專業(yè)指標(biāo)的認(rèn)知缺失，導(dǎo)致很多人錯(cuò)失早期干預(yù)時(shí)機(jī)。
藥物治療領(lǐng)域同樣存在嚴(yán)重誤區(qū)。廣東省藥物監(jiān)測(cè)中心的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，42.3%的患者在服用他汀類藥物3個(gè)月后自行停藥，主要原因包括對(duì)”傷肝”的過(guò)度擔(dān)憂（65%）、肌肉酸痛誤解（28%）等。事實(shí)上，他汀類藥物引發(fā)嚴(yán)重肝損的概率僅為0.5-2%，遠(yuǎn)低于血脂異常本身帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
在個(gè)體化管理層面，北京協(xié)和醫(yī)院推出的”血脂精準(zhǔn)干預(yù)方案”取得顯著成效。通過(guò)基因檢測(cè)（如APOE、PCSK9基因型分析）結(jié)合腸道菌群檢測(cè)，制定個(gè)性化飲食方案，使干預(yù)組患者的LDL達(dá)標(biāo)率提升至82%，較傳統(tǒng)方案提高37個(gè)百分點(diǎn)。對(duì)于頑固性高膽固醇血癥患者，新型PCSK9抑制劑可將LDL-C水平降低50-70%，且每?jī)芍芷は伦⑸湟淮蔚慕o藥方式極大提升了依從性。
社區(qū)防控網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面，深圳的”智慧血脂管理”試點(diǎn)項(xiàng)目值得借鑒。通過(guò)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心部署AI眼底照相儀，5秒內(nèi)即可評(píng)估動(dòng)脈硬化程度；結(jié)合可穿戴設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，系統(tǒng)能自動(dòng)預(yù)警血脂異常風(fēng)險(xiǎn)。該項(xiàng)目實(shí)施1年后，社區(qū)居民的心血管事件發(fā)生率下降41%。
國(guó)家層面，《健康中國(guó)2030》規(guī)劃綱要已將血脂管理納入慢性病防控重點(diǎn)工程。2023年啟動(dòng)的”百萬(wàn)血管健康計(jì)劃”，通過(guò)醫(yī)保覆蓋血脂七項(xiàng)檢測(cè)、將PCSK9抑制劑納入國(guó)家談判藥品目錄等舉措，預(yù)計(jì)未來(lái)5年可使ASCVD死亡率降低15-20%。科技部重點(diǎn)研發(fā)的”數(shù)字孿生血管系統(tǒng)”，通過(guò)構(gòu)建個(gè)人化血管健康模型，正在改寫(xiě)傳統(tǒng)防治模式。
站在公共衛(wèi)生的維度，血脂異常防治已超越單純的醫(yī)學(xué)范疇，成為衡量社會(huì)文明程度的標(biāo)尺。當(dāng)3.6億人的血液里涌動(dòng)著健康危機(jī)，我們需要的不僅是醫(yī)療技術(shù)的突破，更是整個(gè)社會(huì)健康認(rèn)知的重構(gòu)。從每一餐的飲食選擇到城市慢行系統(tǒng)的規(guī)劃，從職場(chǎng)健康管理到醫(yī)保政策的優(yōu)化，這場(chǎng)關(guān)乎民族健康基石的保衛(wèi)戰(zhàn)，正在檢驗(yàn)著每個(gè)社會(huì)細(xì)胞的應(yīng)對(duì)智慧。畢竟，健康的血液不僅是個(gè)體的生命之源，更是一個(gè)民族永續(xù)發(fā)展的根本動(dòng)力。
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