CopyrightShineU 2016
很多困擾人體的疾病，都有一個(gè)共同的特點(diǎn)——炎癥。 最近，很多美食博主都開(kāi)始介紹一種神奇“抗炎飲食”，聲稱可以增強(qiáng)人體免疫力，降低炎癥感染風(fēng)險(xiǎn)。 不僅有“抗炎飲食”，還有很多食物會(huì)加劇炎癥。這些賺足眼球的說(shuō)法是真的嗎？ “抗炎飲食”的“炎”是什么? 抗炎飲食中的“炎”與我們常說(shuō)的病毒或細(xì)菌引起的“炎癥”并不相同。 炎癥是機(jī)體自身免疫系統(tǒng)對(duì)外界刺激的一種防御反應(yīng)，免疫系統(tǒng)類(lèi)似于保護(hù)身體的衛(wèi)兵，當(dāng)有外傷或感染時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)被激活，衛(wèi)兵發(fā)生快速響應(yīng)，吞噬入侵的病毒細(xì)菌或清除自身的壞死組織，我們把這種細(xì)菌或病毒入侵引發(fā)的炎癥稱為急性炎癥（Acute Inflammation），其來(lái)得快也去得快。 而抗炎飲食中的“炎”是慢性炎癥（Chronic inflammation），是各種細(xì)胞因子（白介素、腫瘤壞死因子TNF-α和干擾素γ-INF等）在壓力或應(yīng)激狀態(tài)下過(guò)量產(chǎn)生的低水平慢性炎癥。 這種炎癥可在幾個(gè)月或幾年內(nèi)逐漸發(fā)展并對(duì)免疫系統(tǒng)造成影響，此時(shí)免疫系統(tǒng)處于持久戰(zhàn)的狀態(tài)，時(shí)刻警惕但疲憊暴躁，很容易擦槍走火。 這種反復(fù)而持續(xù)的免疫反應(yīng)往往帶來(lái)機(jī)體的傷害，已有研究證明慢性炎癥與很多慢性病相關(guān)，如肥胖、2型糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸道疾病、牛皮癬、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、癌癥等。 哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)系2020年發(fā)表的一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)32年涉及21萬(wàn)參與者的報(bào)告表明，心血管的健康與體內(nèi)炎癥狀態(tài)有關(guān)，而食物可加劇或改善體內(nèi)的炎癥狀況。 “抗炎飲食”包括哪些？ 由于不同的食物對(duì)機(jī)體炎癥的影響不同，因此有必要了解不同食物的抗炎或促炎效應(yīng)。 總體而言，紅肉、過(guò)度加工食品、高糖、高油食物容易導(dǎo)致身體發(fā)生更多的炎癥。 紅肉中含有一種人體內(nèi)沒(méi)有的唾液酸分子Neu5Gc，其會(huì)被免疫系統(tǒng)識(shí)別為外來(lái)入侵者，從而引發(fā)炎癥，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證明長(zhǎng)期大量食用紅肉將會(huì)導(dǎo)致小鼠患癌風(fēng)險(xiǎn)增高 過(guò)度加工食品如白面包、含糖飲料、沙拉醬、加工肉制品等一般高糖、高鹽、高脂肪且含有大量的反式脂肪酸，容易引發(fā)機(jī)體發(fā)生慢性炎癥。 而具有改善慢性炎癥的食物成分，包括ω-3型脂肪酸、多酚、膳食纖維以及天然抗氧化劑；這些物質(zhì)可通過(guò)阻斷信號(hào)、抑制前列腺環(huán)氧化酶表達(dá)、調(diào)低炎癥介質(zhì)水平以及激活抗炎途徑等方式發(fā)揮抗炎效應(yīng)，也可通過(guò)調(diào)整腸道菌群，產(chǎn)生短鏈脂肪酸等方式間接產(chǎn)生抗炎效果。 抗炎食品的生物活性已在細(xì)胞和小鼠模型中得到驗(yàn)證，但在人類(lèi)研究中尚無(wú)定論。2021年《Critical Reviews in Food Science and Nutrition》上發(fā)表了一項(xiàng)綜述，研究團(tuán)隊(duì)從3581項(xiàng)研究中篩選出88種具有抗炎效果的食物，包括：蔓越莓、葡萄、石榴、草莓、全麥制品、低值乳制品、酸奶、芝麻籽、亞麻籽、大豆食品、姜黃等。 綜合上述研究，研究人員將可能具有抗炎功能的食物分為6類(lèi)： 蔬菜類(lèi)尤其是十字花科蔬菜如羽衣甘藍(lán)、卷心菜、西蘭花等； 水果尤其是漿果類(lèi)如蔓越莓、草莓、藍(lán)莓、葡萄等； 富含膳食纖維的食物如全谷物、豆類(lèi)； 富含多酚、黃酮的食物如綠茶、大豆等； 香辛料如姜黃、生姜、肉桂、肉蔻、鼠尾草及大蒜等； 富含ω-3型脂肪酸的食物如三文魚(yú)、亞麻籽油、海藻油、葡萄籽油、菜籽油、堅(jiān)果、杏仁等。 “抗炎飲食”真的有效嗎？ 盡管抗炎飲食（Anti-Inflammatory Diet）的提法非常時(shí)尚，但其并不是一種特定的膳食模式，地中海飲食、達(dá)舒飲食（DASH飲食-針對(duì)高血壓患者的一種減鹽飲食）、沖繩飲食、傳統(tǒng)北歐飲食以及傳統(tǒng)墨西哥飲食等均屬于抗炎飲食。 這些膳食模式具有相同的特點(diǎn)：以植物性食物為主，強(qiáng)調(diào)多食用水果和蔬菜、全谷物、富含ω-3型脂肪酸的食物、瘦肉以及香辛料等。 雖然目前關(guān)于飲食對(duì)慢性炎癥的效果尚未被清晰量化，但已有一些研究展現(xiàn)出積極的效果。2016年的研究發(fā)現(xiàn)，2型糖尿病病人在采取抗炎飲食一年后，其血液中的炎癥因子-CRP降低了37%；其他一些以魚(yú)、果蔬為主的膳食也對(duì)心血管病人的炎癥因子產(chǎn)生了抑制效果。 這些結(jié)果令人興奮，但人體非常復(fù)雜，要提升免疫力，減少慢性炎癥的發(fā)生，不能迷信某種傳說(shuō)中的飲食，除了均衡飲食外，最好能從4個(gè)方面著手： 運(yùn)動(dòng)：每天進(jìn)行30分鐘的適度運(yùn)動(dòng)，有氧運(yùn)動(dòng)在提升免疫力方面效果十分驚人。 減壓：長(zhǎng)期的壓力和緊張會(huì)增加人體的炎癥水平，保持樂(lè)觀心態(tài)和良好習(xí)慣有利于控制體內(nèi)炎癥因子的水平，規(guī)律的睡眠也有助于減緩炎癥因子的積累。 控制體重：肥胖可導(dǎo)致荷爾蒙和免疫系統(tǒng)紊亂，加劇慢性炎癥的發(fā)生，因此平衡飲食與運(yùn)動(dòng)，保持適宜的體重和體重指數(shù)BMI。 戒除不良習(xí)慣，定期體檢：抽煙酗酒是公認(rèn)的不良生活習(xí)慣，其均會(huì)造成血液中炎性細(xì)胞因子水平的提升；定期開(kāi)展體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)機(jī)體潛在的風(fēng)險(xiǎn)；如已患上胃炎、咽喉炎、肝炎等炎癥或有自身免疫疾病如紅斑狼瘡、關(guān)節(jié)炎等，則需要更為細(xì)致而科學(xué)的生活方式和飲食習(xí)慣。 過(guò)敏也是引發(fā)慢性炎癥的重要原因，因此對(duì)于過(guò)敏人群，剔除過(guò)敏原是抵御慢性發(fā)炎的重要途徑。...
有個(gè)女孩對(duì)我說(shuō)：我最近兩年以來(lái)特別注意健康生活。不僅把高油高鹽的食物全部戒掉了，吃肉也減少了，至少兩頓吃雜糧，而且每天都有氧運(yùn)動(dòng)一個(gè)小時(shí)，再加上肌肉運(yùn)動(dòng)半個(gè)小時(shí)。但是，感覺(jué)身體好像是越來(lái)越差了，經(jīng)常感覺(jué)疲憊不堪。晚上睡眠質(zhì)量下降，白天頭昏腦漲沒(méi)精神。下班回家就想趕緊躺床上睡會(huì)兒，有點(diǎn)精神了就再去運(yùn)動(dòng)，但好像體力越來(lái)越差，抵抗力也不行了。比以前容易感冒，小傷口好得也慢了。還有不少人有這樣的體會(huì)：剛開(kāi)始運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，身體變輕盈了，睡眠質(zhì)量提升了，白天也更有精神了。但持續(xù)練了一段時(shí)間之后，狀態(tài)反而逐漸變差。無(wú)論是精力，還是臉色，都不如開(kāi)始運(yùn)動(dòng)的時(shí)候了。 少吃多運(yùn)動(dòng)？小心營(yíng)養(yǎng)跟不上 大部分情況下，是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)跟不上。比如上面說(shuō)的這位女士，自以為吃得健康，其實(shí)每天才攝入一千五六百千卡的熱量，還達(dá)不到輕體力活動(dòng)女性的標(biāo)準(zhǔn)，等于是天天吃減肥餐。而她的運(yùn)動(dòng)量卻過(guò)大了，每天又多消耗了四五百千卡的熱量。 她體重在正常范圍中，根本不需要減重，卻成年累月“少吃多運(yùn)動(dòng)”。結(jié)果是“又讓馬兒跑，又讓馬兒不吃草”，日子久了，身體過(guò)度消耗，自然就扛不住了。 也有些朋友，因?yàn)槭褂昧诉\(yùn)動(dòng) APP，每天都追求破紀(jì)錄。走了一萬(wàn)步，就想要兩萬(wàn)步；前幾天創(chuàng)出了3公里最好成績(jī)，今天又想創(chuàng)個(gè)5公里最好成績(jī)……天天和自己較勁，體力消耗越來(lái)越大，又沒(méi)有運(yùn)動(dòng)員營(yíng)養(yǎng)餐來(lái)支持，也會(huì)造成身體狀態(tài)的下降。 世界衛(wèi)生組織推薦，普通健康人每周中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)150分鐘就可以了。每天30分鐘，每周5次，或者每次50分鐘，每周3次，并沒(méi)有推薦每個(gè)人每天運(yùn)動(dòng)兩個(gè)小時(shí)。即便真的體重過(guò)重要減肥，每天運(yùn)動(dòng)1-2小時(shí)也就可以了。 當(dāng)然，具體到每個(gè)人，運(yùn)動(dòng)多長(zhǎng)時(shí)間，多大強(qiáng)度是最合適的，還有很大的個(gè)體差異。有些人體能好，食欲好，睡眠足，可以承受很大的運(yùn)動(dòng)量；也有些人本來(lái)體弱，消化吸收能力跟不上，或者工作勞累，休息不足，還要勉力運(yùn)動(dòng)，身體就日益透支，逐漸變?nèi)酢? 一些特別自律的人，明明熬夜工作、疲憊不堪，還要在健身房里完成自己的訓(xùn)練計(jì)劃。我們恐怕不止一次地聽(tīng)說(shuō)，有人在跑步時(shí)猝死，也有人在健身房里離世，這都是不顧身體狀況過(guò)度運(yùn)動(dòng)的后果。即便沒(méi)有這么嚴(yán)重的后果，在疲勞狀態(tài)下勉力運(yùn)動(dòng)，也很容易出現(xiàn)各種運(yùn)動(dòng)傷害的情況，得不償失。特別是在營(yíng)養(yǎng)不良的情況下，過(guò)度運(yùn)動(dòng)可以說(shuō)是一種傷身的生活方式。有些人發(fā)現(xiàn)，假期好好睡覺(jué)，好好吃飯，身體反而變緊實(shí)了。 餓著肚子高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng) 癌癥風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有降低 可能很多人認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)至少會(huì)幫助改善血糖控制，強(qiáng)度越高，效果越好。其實(shí)不一定。一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn)，讓受試者在 4 周時(shí)間中，前三周逐漸加量，每周分別做 36 分鐘、90 分鐘、152 分鐘的高強(qiáng)度間歇運(yùn)動(dòng)。第四周降低到 52 分鐘。同時(shí)，對(duì)他們進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)和葡萄糖耐量試驗(yàn)，并測(cè)定線粒體呼吸功能。 結(jié)果發(fā)現(xiàn)，第一周和第二周，各項(xiàng)指標(biāo)有改善；但在第三周反而指標(biāo)變差，到第四周運(yùn)動(dòng)減量，仍然無(wú)法完全恢復(fù)到此前的好狀態(tài)。不僅線粒體功能下降，而且糖耐量受損。 也就是說(shuō)，過(guò)量運(yùn)動(dòng)不僅不能改善血糖，甚至還會(huì)損害血糖控制能力。如果沒(méi)有循序漸進(jìn)地運(yùn)動(dòng)，而是突然增大運(yùn)動(dòng)量，之后往往會(huì)出現(xiàn)身體狀況惡化，血糖水平失控的情況。工作過(guò)度疲勞也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似的情況。 還有研究數(shù)據(jù)表明，雖然多吃不運(yùn)動(dòng)不利于癌癥預(yù)防，但少吃加高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，和吃適當(dāng)?shù)牧考痈邚?qiáng)度運(yùn)動(dòng)相比，癌癥風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有降低，反有輕微提升。所以，餓著肚子高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)并不利于疾病預(yù)防。 必要時(shí)應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院“運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)門(mén)診”就診 同樣我們可以理解，對(duì)減肥的人來(lái)說(shuō)也一樣。過(guò)度運(yùn)動(dòng)不僅不能瘦身，反而讓身體感覺(jué)疲憊，損失肌肉，脂肪分解能力下降。每個(gè)人的身體條件不同，運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)不同，代謝能力不同。對(duì)別人合適的量，不等于對(duì)你也合適。所以，一定要聽(tīng)從身體的聲音，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整，不要拘泥于運(yùn)動(dòng)手環(huán)上的各種數(shù)字，狀態(tài)不好的時(shí)候就暫時(shí)休息兩天，不要想天天創(chuàng)出新紀(jì)錄。 所以，運(yùn)動(dòng)務(wù)必要注意循序漸進(jìn)，靈活調(diào)整。運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以晚上睡眠質(zhì)量提升、第二天感覺(jué)精神飽滿為準(zhǔn)。運(yùn)動(dòng)后要及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，在饑餓、疲勞、失眠的狀態(tài)下，不要過(guò)度運(yùn)動(dòng)，而是先好好休息，等到精力有所恢復(fù)時(shí)再開(kāi)始運(yùn)動(dòng)。如果已經(jīng)出現(xiàn)了過(guò)度運(yùn)動(dòng)造成的不良反應(yīng)，可以去醫(yī)院的運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)門(mén)診求診。一般來(lái)說(shuō)，這種情況下，應(yīng)當(dāng)適度減少運(yùn)動(dòng)量，增加營(yíng)養(yǎng)，養(yǎng)護(hù)腸胃，增加休息時(shí)間。養(yǎng)護(hù)一段時(shí)間后，等身體有所恢復(fù)，再把運(yùn)動(dòng)量維持在一個(gè)身體感覺(jué)舒服的水平上。 來(lái)源：北京青年報(bào)? 文/范志紅（中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事、中國(guó)科協(xié)聘科學(xué)傳播首席專(zhuān)家）...
2021年即將過(guò)去，在這一年中，人類(lèi)一直頑強(qiáng)地和新冠病毒進(jìn)行拼殺。德?tīng)査?、拉姆達(dá)、奧密克戎……狡猾的新冠病毒一次次“更換馬甲”“升級(jí)裝備”向人類(lèi)發(fā)起進(jìn)攻。而我們通過(guò)疫苗的研制和接種，也一次次在狙擊新冠病毒的戰(zhàn)役中占據(jù)上風(fēng)。 正面戰(zhàn)場(chǎng)之外，關(guān)于新冠病毒、新冠疫苗的謠言一刻未停。新冠疫苗接種反應(yīng)越強(qiáng)、免疫效果越好；獸藥伊維菌素是治療新冠肺炎的“神藥”；核酸檢測(cè)驗(yàn)不出德?tīng)査《尽@些謠言或危言聳聽(tīng)，或夸大其詞，成了抗疫路上的絆腳石。 流丸止于甌臾，流言止于智者。值此年終歲尾之際，生活版特別為讀者盤(pán)點(diǎn)出2021年十大新冠疫情謠言，為您擦亮雙眼、解疑釋惑。 防治篇 戴口罩前要先甩掉致癌物？ 正規(guī)企業(yè)產(chǎn)的口罩不存在致癌威脅 科學(xué)佩戴口罩能有效降低新冠病毒感染風(fēng)險(xiǎn)，然而近期一段“口罩消毒殘留物是一類(lèi)致癌物質(zhì)，戴口罩前要抖一抖”的視頻被廣泛流傳。該視頻稱，口罩中的殘留物環(huán)氧乙烷是一級(jí)致癌物，經(jīng)檢測(cè)的5款口罩均含有環(huán)氧乙烷，大家最好在佩戴前把口罩在空氣中甩一甩，這可以讓環(huán)氧乙烷含量大幅下降。 真相：北京市朝陽(yáng)區(qū)疾病預(yù)防控制中心消毒科副主任醫(yī)師朱琳表示，對(duì)于正規(guī)企業(yè)生產(chǎn)的口罩，大家可放心使用，不會(huì)受到環(huán)氧乙烷殘留物致癌的威脅。 據(jù)介紹，環(huán)氧乙烷是一種有機(jī)化合物，它確實(shí)是致癌物，生產(chǎn)口罩一般都要經(jīng)過(guò)環(huán)氧乙烷殺菌的工序。但環(huán)氧乙烷達(dá)到一定量才會(huì)有危險(xiǎn)，并非只要接觸就致癌。 生產(chǎn)廠家在消毒完口罩后，會(huì)待環(huán)氧乙烷揮發(fā)過(guò)后，再進(jìn)行包裝?？谡殖鰪S時(shí)，還會(huì)進(jìn)行環(huán)氧乙烷的檢測(cè)，必須符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，即小于10微克/克方可上市。 “口罩的外包裝也不是完全密閉的，環(huán)氧乙烷又是一種易揮發(fā)物質(zhì)，當(dāng)口罩通過(guò)多道流程到達(dá)消費(fèi)者手中時(shí)，基本上不會(huì)帶有對(duì)人體造成影響的殘留物質(zhì)?！敝炝毡硎?，口罩從包裝里拿出來(lái)是一種無(wú)菌的狀態(tài)，沒(méi)必要刻意將其暴露在空氣中。 鹽水、茶、醋可除新冠病毒？ 三者皆無(wú)防治新冠肺炎功效 今年年初，一條消息在朋友圈刷屏：新冠病毒在到達(dá)肺部前，會(huì)在喉嚨里停留4天。在這4天里，只要大量喝茶，并用溫鹽水、茶、醋漱口，就可以清除新冠病毒。 真相：呼吸科醫(yī)生表示，尚無(wú)研究證據(jù)表明，新冠病毒會(huì)在咽喉部位停留4日，才進(jìn)入肺部。 國(guó)家衛(wèi)健委于2020年8月發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》指出：新冠病毒對(duì)紫外線和熱敏感，乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。 這些消毒方式都屬體外消毒，而體外消毒機(jī)制與體內(nèi)消毒機(jī)制是不同的。 呼吸科醫(yī)生表示，新冠病毒經(jīng)過(guò)呼吸道進(jìn)入人體，主要侵害的部位是肺部。鹽水漱口有利于清潔口腔和咽喉，對(duì)于治愈咽喉炎有幫助。但漱口無(wú)法清潔呼吸道，而且目前尚無(wú)任何研究證明鹽水、茶水和醋對(duì)新冠病毒有殺滅作用。 世界衛(wèi)生組織也表示，目前沒(méi)有證據(jù)支持使用草藥茶或草藥補(bǔ)充劑來(lái)預(yù)防或治愈新冠肺炎。 獸藥伊維菌素是治療新冠“神藥”？ 不能治愈新冠，大量服用很危險(xiǎn) 今年10月，關(guān)于“美國(guó)、印度等國(guó)用獸藥伊維菌素治療新冠肺炎”的消息被傳得沸沸揚(yáng)揚(yáng)。一時(shí)間，伊維菌素這種獸藥被奉為治療新冠肺炎的“神藥”。 真相：伊維菌素的制造商之一美國(guó)默克公司表示，現(xiàn)有數(shù)據(jù)并不支持使用該藥物作為新冠肺炎的治療藥物。美國(guó)食品和藥物管理局（FDA）也為此發(fā)出聲明，暫未批準(zhǔn)將伊維菌素用于治療或預(yù)防新冠肺炎。大劑量服用這種藥物是危險(xiǎn)的，可能造成嚴(yán)重危害。 伊維菌素是一種廣譜抗寄生蟲(chóng)藥，主要應(yīng)用于消滅牛、羊、馬、豬等動(dòng)物胃腸道中的各種寄生蟲(chóng)，以及家禽胃腸線蟲(chóng)和體外寄生蟲(chóng)。 把這個(gè)獸藥推上“神壇”的是一則傳聞。澳大利亞莫納什大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)在《抗病毒研究》雜志上發(fā)表的一篇文章稱，伊維菌素可在48小時(shí)內(nèi)抑制新冠病毒生長(zhǎng)。不過(guò)，得到該結(jié)果是有前提的——伊維菌素在體外實(shí)驗(yàn)中能抑制新冠病毒生長(zhǎng)，但并不清楚其對(duì)新冠病毒發(fā)揮作用的機(jī)制，也沒(méi)有證據(jù)能證實(shí)其治療人體內(nèi)新冠病毒的效果。 疫苗篇 接種mRNA疫苗會(huì)變轉(zhuǎn)基因人？ mRNA疫苗無(wú)法進(jìn)入細(xì)胞核 今年年初，當(dāng)全國(guó)開(kāi)展新冠疫苗大規(guī)模接種時(shí)，一段聊天記錄在網(wǎng)上熱傳：mRNA（信使核糖核酸）新冠疫苗可以通過(guò)逆轉(zhuǎn)錄，將病毒的基因插入人體染色體，接種者將因此變成轉(zhuǎn)基因人。 真相：對(duì)此，美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院病理及實(shí)驗(yàn)醫(yī)藥系副教授張洪濤表示，mRNA疫苗的納米微粒載體，只是將病毒的基因片段送入細(xì)胞質(zhì)，根本不會(huì)進(jìn)入細(xì)胞核。它連細(xì)胞核都進(jìn)不去，就更不要說(shuō)被整合到人的基因組里了。 mRNA疫苗技術(shù)始于1989年，此前該技術(shù)主要被用于治療癌癥，這是其首次在傳染病預(yù)防領(lǐng)域被大規(guī)模使用。在研mRNA新冠疫苗基本采用新冠病毒刺突S蛋白作為抗原，通過(guò)納米載體技術(shù)將mRNA疫苗包裹在納米顆粒中。 科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，在今天的人體基因組中，約8%的基因來(lái)自病毒，而具有這類(lèi)能力的病毒，就是古老的逆轉(zhuǎn)錄病毒。 “新冠病毒是RNA（核糖核酸）病毒，但不是逆轉(zhuǎn)錄RNA病毒，所以新冠病毒的基因不會(huì)被整合到人體染色體中，這是常識(shí)?！睆埡闈赋?。 疫苗接種反應(yīng)越強(qiáng)，效果越好？ 不良反應(yīng)與免疫效果無(wú)直接關(guān)聯(lián) 開(kāi)展新冠疫苗接種是控制疫情傳播的有效手段?？梢呙绱蜻M(jìn)去效果如何，看不見(jiàn)、摸不著，于是“有心人”便在網(wǎng)上散布“疫苗接種反應(yīng)越強(qiáng)烈，免疫效果就越好”的傳言。 真相：多位專(zhuān)家表示，這種說(shuō)法站不住腳。接種新冠疫苗后的不良反應(yīng)因人而異，存在個(gè)體差異。接種疫苗后反應(yīng)強(qiáng)，并不意味著免疫效果好，兩者沒(méi)有直接關(guān)系。 接種新冠疫苗后常見(jiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生情況與已廣泛應(yīng)用的其他疫苗基本類(lèi)似，絕大多數(shù)為一般反應(yīng)，主要表現(xiàn)為接種部位紅腫、硬結(jié)、疼痛等局部反應(yīng)，以及發(fā)熱、乏力等全身反應(yīng)。 根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心于5月28日發(fā)布的我國(guó)新冠肺炎疫苗接種不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)情況，我國(guó)該疫苗的一般反應(yīng)、異常反應(yīng)發(fā)生率均低于2019年我國(guó)其他各類(lèi)疫苗的平均報(bào)告水平。 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心首席專(zhuān)家、研究員邵一鳴也對(duì)此進(jìn)行了辟謠。他表示，接種疫苗的副反應(yīng)與疫苗產(chǎn)生的免疫反應(yīng)沒(méi)有直接關(guān)系。副反應(yīng)強(qiáng)并不能說(shuō)明激發(fā)出的免疫力強(qiáng)，有沒(méi)有副反應(yīng)跟體質(zhì)有關(guān)，比如過(guò)敏體質(zhì)的人副反應(yīng)會(huì)比較強(qiáng)。總體說(shuō)來(lái)，新冠肺炎疫苗副反應(yīng)的發(fā)生率是比較低的，但該疫苗的保護(hù)率都在80%以上，這也能說(shuō)明這兩者之間沒(méi)有必然關(guān)系。 新冠疫苗有效期僅半年？ 至少半年，具體保護(hù)時(shí)效還在觀察中 今年，新冠疫苗接種在全國(guó)深入推進(jìn)的同時(shí)，有傳言稱，新冠疫苗接種保護(hù)期只有半年。 真相：北京市疾病預(yù)防控制中心副主任龐星火表示，新冠疫苗的保護(hù)期并非僅有半年。各有關(guān)部門(mén)還在持續(xù)收集接種人群抗體水平的數(shù)據(jù)，密切監(jiān)測(cè)其接種后的保護(hù)效力。 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的《新型冠狀病毒預(yù)防用疫苗臨床評(píng)價(jià)指導(dǎo)原則（試行）》要求，在我國(guó)上市的新冠疫苗至少要提供6個(gè)月的保護(hù)時(shí)間。 全國(guó)人大代表、國(guó)藥集團(tuán)國(guó)藥控股董事長(zhǎng)于清明在今年兩會(huì)上透露，2020年3月，該集團(tuán)四級(jí)企業(yè)黨政負(fù)責(zé)人“以身試藥”，經(jīng)過(guò)1年的抗體持續(xù)跟蹤監(jiān)測(cè)，目前其體內(nèi)抗體水平仍處在較高狀態(tài)，未出現(xiàn)明顯下降。 當(dāng)然，新冠疫苗接種后產(chǎn)生的抗體水平存在個(gè)體差異。上述“以身試藥”的個(gè)例或許不足以說(shuō)明什么，但卻釋放了一個(gè)信號(hào)：新冠疫苗的保護(hù)時(shí)長(zhǎng)或被部分民眾低估了。 “半年”僅是產(chǎn)品合格和上市的底線，保護(hù)期究竟是多久，時(shí)間終會(huì)給出答案。 新冠病毒會(huì)變異，疫苗打了也無(wú)用？ 接種疫苗可建立基礎(chǔ)免疫屏障 今年年初，全國(guó)大規(guī)模開(kāi)展新冠疫苗接種伊始，不少人對(duì)打疫苗存在各種各樣的顧慮。其中“現(xiàn)在的疫苗只是針對(duì)當(dāng)下流行的新冠病毒，病毒變異后疫苗就沒(méi)用了”的說(shuō)法被很多人認(rèn)同。 真相：邵一鳴表示，新冠疫苗不會(huì)白打。新冠疫苗接種后會(huì)為接種者建立抵御新冠病毒的基礎(chǔ)免疫力。 邵一鳴表示，在新冠病毒變異株面前，新冠疫苗誘導(dǎo)的中和抗體水平可能會(huì)有所下降，即疫苗的保護(hù)效力可能會(huì)下降。不過(guò)只要接種了，疫苗就會(huì)為接種者構(gòu)建針對(duì)新冠病毒的基礎(chǔ)免疫力。即便病毒變異株逃脫疫苗防護(hù)屏障的能力變強(qiáng)了，仍可補(bǔ)打新的變異株疫苗作為加強(qiáng)針。如此一來(lái)，加強(qiáng)針就可在已有免疫基礎(chǔ)上，快速激發(fā)出人體應(yīng)對(duì)變異株病毒的免疫保護(hù)力。 此外，根據(jù)世界衛(wèi)生組織最新發(fā)布的信息，從全球?qū)π鹿诓《咀儺惖谋O(jiān)測(cè)情況看，尚無(wú)證據(jù)證明在病毒變異株面前，現(xiàn)有新冠疫苗會(huì)失效。 病毒篇 核酸檢測(cè)驗(yàn)不出德?tīng)査《荆? 變種病毒逃不過(guò)核酸檢測(cè)“法眼” 今年7月，南京暴發(fā)新冠肺炎疫情，罪魁禍?zhǔn)祖i定德?tīng)査儺惗局?。有傳言稱，南京疫情之所以傳播如此之廣，是因?yàn)樾鹿谧儺惗局昕梢员苓^(guò)現(xiàn)有的核酸檢測(cè)。 真相：湖北大學(xué)省部共建生物催化與酶工程國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、該校生命科學(xué)學(xué)院教授陳純琪表示，德?tīng)査局曛饕允怯稍嫉男鹿诓《径局曜儺惗鴣?lái)的，變異的部位主要是病毒顆粒表面與受體結(jié)合的刺突蛋白，而這樣的變異是不會(huì)影響核酸檢測(cè)的結(jié)果的，因此核酸檢測(cè)仍是目前檢測(cè)新冠病毒最有效的方法。 資料顯示，新冠病毒是RNA病毒，也就是病毒顆粒中包裹著的病毒核酸是RNA，而利用病毒RNA與人體染色體的序列不同，就能夠用特異性核酸檢測(cè)的方法檢測(cè)出病毒的存在。 廣東省疾病預(yù)防控制中心首席科學(xué)家柯昌文表示，核酸檢測(cè)是目前新冠肺炎病例診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，在感染者發(fā)病前1到2天即可檢出，在發(fā)病后7到8天仍可檢測(cè)出核酸陽(yáng)性。作為比較成熟的診斷方法，其檢測(cè)結(jié)果比較可靠。 新冠肺炎疫情存在兩個(gè)月循環(huán)周期？ 目前數(shù)據(jù)不足，或僅是巧合 自新冠肺炎疫情暴發(fā)以來(lái)，新增病例的數(shù)量時(shí)多時(shí)少。今年10月，有國(guó)外媒體報(bào)道，自2019年新冠病毒開(kāi)始傳播以來(lái)，感染病例數(shù)量通常會(huì)激增約兩個(gè)月，而后下降約兩個(gè)月。于是，有人據(jù)此推測(cè)，新冠病毒傳播存在著神秘的兩個(gè)月循環(huán)周期。 真相：復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染科主任胡必杰表示，所謂兩個(gè)月的神秘循環(huán)規(guī)律，從科學(xué)角度嚴(yán)格評(píng)估目前數(shù)據(jù)似乎還不夠充足，也沒(méi)有相關(guān)學(xué)術(shù)論文的統(tǒng)計(jì)資料能證實(shí)這一點(diǎn)，這可能只是一種巧合。 這一猜想最早是由《紐約時(shí)報(bào)》的作家于今年9月初在社交網(wǎng)絡(luò)上提出的。 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師王新宇認(rèn)為，盡管疫情有起伏，但“兩個(gè)月的循環(huán)周期”從理論上不太能說(shuō)得通，實(shí)際觀察新發(fā)病例數(shù)值的曲線，循環(huán)周期并不是很明顯。例如，土耳其的新冠肺炎疫情流行周期很短，而印度的新冠肺炎疫情經(jīng)歷的第二個(gè)流行周期明顯比第一個(gè)周期要短，巴西的疫情變化更是沒(méi)什么規(guī)律可循。 專(zhuān)家表示，新冠肺炎疫情是否反復(fù)，主要取決于兩點(diǎn)：一是病毒的傳染力、二是人類(lèi)的防疫措施。 在病毒方面，今年8月全球新冠肺炎疫情出現(xiàn)較大規(guī)模反復(fù)，主要是由于德?tīng)査儺惗局陮?dǎo)致的，其最大特點(diǎn)就是傳播速度較快。 在防疫措施方面，盡管不同疫苗對(duì)于預(yù)防感染的有效率存在較大差異，并且都面臨著有效率隨著時(shí)間推移逐漸下降的問(wèn)題，但是所有疫苗在預(yù)防重癥方面仍然保持著較高的有效率。 中國(guó)工程院院士張伯禮認(rèn)為，實(shí)際上新冠病毒一直在變異，有的傳播不出去，有的變成了優(yōu)勢(shì)毒株，比如德?tīng)査??！安《咀儺愂且环N常態(tài)，變異的規(guī)律尚在研究中。疫苗仍是對(duì)抗病毒的有效手段，但與病毒變異相比，疫苗仍屬于被動(dòng)的‘追著病毒跑’。我們希望可以主動(dòng)出擊，積極研究病毒演變規(guī)律，研制出更加廣譜的疫苗?！彼f(shuō)。 新加坡發(fā)現(xiàn)新冠病毒是輻射細(xì)菌？ 其病毒屬性已獲全球認(rèn)證 今年9月，網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)了一條危言聳聽(tīng)的消息。消息稱，新加坡是世界上第一個(gè)對(duì)新冠肺炎患者尸體進(jìn)行尸檢的國(guó)家。經(jīng)過(guò)尸檢，他們發(fā)現(xiàn)新冠病毒不是病毒，而是暴露在輻射下的細(xì)菌，這些細(xì)菌在血液中凝結(jié)，導(dǎo)致人類(lèi)死亡。 真相：新加坡衛(wèi)生部官網(wǎng)發(fā)文辟謠：新加坡沒(méi)有進(jìn)行過(guò)這樣的尸檢，該傳言陳述了有關(guān)感染新冠病毒病理生理學(xué)的虛假信息，這些信息并未得到證實(shí)。 世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)顯示，新冠肺炎是一種由新發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒引起的傳染病。根據(jù)我國(guó)于2021年4月14日發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版 修訂版）》，新冠病毒屬于β屬的冠狀病毒，直徑60到140納米。 此外，全球第一個(gè)對(duì)新冠肺炎患者進(jìn)行尸檢的國(guó)家是中國(guó)。據(jù)報(bào)道，《法醫(yī)學(xué)雜志》2020年2月25日發(fā)布了世界首例新冠肺炎患者遺體解剖報(bào)告，這份報(bào)告是華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)學(xué)系教授劉良團(tuán)隊(duì)的成果。2020年2月16日，按照國(guó)家法律政策的相關(guān)規(guī)定，劉良團(tuán)隊(duì)在全國(guó)率先開(kāi)展新冠肺炎患者遺體的解剖工作。（來(lái)源：科技日?qǐng)?bào)）...
日前，《中國(guó)循環(huán)雜志》刊發(fā)研究顯示，在我國(guó)年齡≥40歲的居民中，1/4有高同型半胱氨酸血癥（約1.813億人）。該病是動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、心血管病、腦卒中的主要危險(xiǎn)因素之一。北京腦重大疾病研究院院長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院卒中中心主任吉訓(xùn)明說(shuō)：“這提示我們，除了要關(guān)注‘三高’（高血壓、高血脂、高血糖），也要關(guān)注第四高?！? 這項(xiàng)研究是基于2018年我國(guó)腦卒中高危人群的篩查項(xiàng)目，結(jié)果顯示，我國(guó)≥40歲居民的平均血清同型半胱氨酸水平（簡(jiǎn)稱“血同”）為13.3微毫摩爾/升。其中，上海人均水平最低（9.7微毫摩爾/升），天津人均水平最高（21.1微毫摩爾/升）。整體來(lái)看，華北、華中、西北地區(qū)患病率高于其他地區(qū)。按照最新版中國(guó)高血壓防治指南，這一指標(biāo)如果超過(guò)15微毫摩爾/升，就被稱作高同型半胱氨酸血癥，可引發(fā)諸多心腦血管病。 同型半胱氨酸是人體代謝過(guò)程的中間產(chǎn)物，如同血液中的垃圾，正常情況下能被人體分解代謝，維持在一個(gè)較低水平。隨著年齡增長(zhǎng)，同型半胱氨酸水平逐漸升高，男性體內(nèi)的水平高于女性。此前曾有大量研究表明，同型半胱氨酸每升高5微毫摩爾/升，卒中風(fēng)險(xiǎn)就升高59%，缺血性心臟病風(fēng)險(xiǎn)升高32%。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，高同型半胱氨酸血癥是早發(fā)心臟病的重要因素。此外，如果高血壓和高同型半胱氨酸血癥同時(shí)發(fā)生，對(duì)心血管造成的損害將呈現(xiàn)“1+1＞2”的效果，使卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。美國(guó)《中風(fēng)》雜志曾發(fā)布研究顯示，高同型半胱氨酸血癥患者發(fā)生卒中后，更容易出現(xiàn)心腦血管急性事件，死亡風(fēng)險(xiǎn)也更高。 吉訓(xùn)明提醒，四類(lèi)人要定期檢查同型半胱氨酸水平：1.有高血壓，尤其是高血壓控制不理想的人；2.有心腦血管病，尤其有腦血管病，如腦梗、腦出血的患者，要查同型半胱氨酸，如果升高需要控制；3.有高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙、心血管病家族史等高危因素者； 4.育齡女性、孕婦、妊高癥、腫瘤、腎衰患者以及酗酒人群等。 吉訓(xùn)明表示，在我國(guó)高血壓患者中，葉酸缺乏和同型半胱氨酸水平升高比例較高。因此，合并同型半胱氨酸水平升高（≥15微摩爾/升）的心血管病高危人群和高血壓患者，推薦補(bǔ)充葉酸來(lái)降低同型半胱氨酸水平。但如果只是血壓高，同型半胱氨酸水平并未升高的，盲目補(bǔ)充葉酸可能導(dǎo)致免疫力降低，引發(fā)其他疾病。因此，是否需要額外補(bǔ)充要聽(tīng)醫(yī)生的。另外，葉酸是一種維生素，日常膳食中也能獲得，比如綠葉蔬菜、豆制品、藜麥、動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋類(lèi)等是葉酸的良好來(lái)源，缺乏葉酸的人群可首先考慮通過(guò)上述飲食加以補(bǔ)充；由生活方式，如長(zhǎng)期大量吸煙、飲酒引起的，戒煙戒酒就會(huì)改善高同型半胱氨酸狀態(tài)。...