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特醫(yī)食品過(guò)渡期調(diào)整釋放重要訊號(hào)

近日,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)公布了首批2家企業(yè)3個(gè)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“特醫(yī)食品”)注冊(cè)名單。對(duì)此,中國(guó)營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)劉學(xué)聰撰文表示,這是中國(guó)特醫(yī)食品歷史性時(shí)刻,昭示著真正意義的特醫(yī)食品登上舞臺(tái),開(kāi)啟中國(guó)發(fā)展的新時(shí)代。 他提到,就在第二天,總局發(fā)出了《關(guān)于調(diào)整特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊(cè)管理過(guò)渡期的公告》(2017第139號(hào))。公告明確了自2019年1月1日起,在我國(guó)境內(nèi)生產(chǎn)或向我國(guó)境內(nèi)出口的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品應(yīng)當(dāng)依法取得特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊(cè)證書(shū),并在標(biāo)簽和說(shuō)明書(shū)中標(biāo)注注冊(cè)號(hào);在我國(guó)境內(nèi)生產(chǎn)或向我國(guó)境內(nèi)出口的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,生產(chǎn)日期為2018年12月31日(含)以前的,可在我國(guó)境內(nèi)銷(xiāo)售至保質(zhì)期結(jié)束。 劉學(xué)聰指出,公告文字內(nèi)容不多,簡(jiǎn)單說(shuō)就是特醫(yī)食品注冊(cè)管理過(guò)渡期延長(zhǎng)一年,從之前的2018年1月1日延長(zhǎng)到2019年1月1日,延長(zhǎng)期的背后同時(shí)傳遞了三個(gè)重要訊息: 一、特醫(yī)嬰兒食品供應(yīng)必須得到保障。在中國(guó),有很多特殊嬰兒存在著乳糖不耐受、蛋白質(zhì)過(guò)敏、早產(chǎn),或個(gè)別氨基酸攝入受限等情形,需要特別的嬰兒配方乳粉,滿(mǎn)足其生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)需求。我們國(guó)家先期在這方面的研究不足,而國(guó)外如雅培、美贊臣、雀巢、達(dá)能等特醫(yī)食品企業(yè)產(chǎn)品成熟。2013年,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委制定并頒布了特醫(yī)食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)外的產(chǎn)品借此陸續(xù)進(jìn)入中國(guó),保障了這些特殊孩子口糧的基本需求與供應(yīng)。為規(guī)范和發(fā)展特醫(yī)食品,保障特醫(yī)食品安全,2015年《食品安全法》明確特醫(yī)食品實(shí)施注冊(cè)管理。從目前進(jìn)展看,只有2個(gè)企業(yè)的3個(gè)產(chǎn)品獲得注冊(cè)批準(zhǔn),尚不能滿(mǎn)足市場(chǎng)需求,延長(zhǎng)過(guò)渡期迫在眉睫。 二、特醫(yī)食品注冊(cè)申請(qǐng)量質(zhì)均待提高。《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊(cè)管理辦法》于2016年7月1日正式實(shí)施, CFDA并于2016年7月13日發(fā)布了注冊(cè)要求配套技術(shù)文件。2017年CFDA對(duì)注冊(cè)申請(qǐng)資料要求進(jìn)行進(jìn)一步修訂與完善。但特醫(yī)食品注冊(cè)申請(qǐng)的數(shù)量不多,資料的質(zhì)量不高。截至目前,只有約60個(gè)產(chǎn)品提交了注冊(cè)申請(qǐng),多數(shù)為特醫(yī)嬰兒食品。從審評(píng)中心反饋的補(bǔ)正意見(jiàn)看,產(chǎn)品配方和說(shuō)明書(shū)、質(zhì)量安全以及生產(chǎn)工藝等方面的問(wèn)題,注冊(cè)資料的文件完整性、內(nèi)容邏輯性、標(biāo)準(zhǔn)適用性、科學(xué)依據(jù)性等方面與技術(shù)審評(píng)要求存在較大差距。這差距既有對(duì)政策法規(guī)認(rèn)知理解偏差的原因,也有對(duì)產(chǎn)品屬性認(rèn)識(shí)不清,科學(xué)研究不夠,技術(shù)準(zhǔn)備不足的原因。有的注冊(cè)資料甚至出現(xiàn)文不對(duì)題,張冠李戴的情形。申請(qǐng)資料有待以進(jìn)一步提高。 三、特醫(yī)食品行業(yè)企業(yè)期待延長(zhǎng)過(guò)渡期。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)曾就特醫(yī)食品是否延長(zhǎng)過(guò)渡期問(wèn)題召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議,聽(tīng)取行業(yè)意見(jiàn)建議。進(jìn)口企業(yè)認(rèn)為,特醫(yī)食品注冊(cè)無(wú)論政府監(jiān)管部門(mén),還是行業(yè)企業(yè)均無(wú)經(jīng)驗(yàn)參考借鑒,在組織研發(fā)、材料申報(bào)等方面存在現(xiàn)實(shí)困難,且即使獲得注冊(cè)后還需一定時(shí)間進(jìn)行生產(chǎn)、運(yùn)輸、進(jìn)關(guān)等事項(xiàng)。為確保完成注冊(cè)工作,保障市場(chǎng)供應(yīng),建議延長(zhǎng)注冊(cè)管理過(guò)渡。國(guó)內(nèi)企業(yè)表示,由于目前國(guó)內(nèi)特醫(yī)食品生產(chǎn)企業(yè)和上市產(chǎn)品,有產(chǎn)品注冊(cè)需求的企業(yè)正在按要求申報(bào)或準(zhǔn)備申報(bào),注冊(cè)管理過(guò)渡期對(duì)其沒(méi)有實(shí)質(zhì)影響,對(duì)是否延長(zhǎng)過(guò)渡期沒(méi)有意見(jiàn)。同時(shí),目前市場(chǎng)上大量存在的以固體飲料標(biāo)準(zhǔn)冒用特醫(yī)食品的企業(yè),需要盡快著手注冊(cè)申請(qǐng)工作,未來(lái)的政府清理整頓在所難免。...

冬季陰氣盛極,天寒地凍,萬(wàn)物蕭條,生機(jī)閉藏,養(yǎng)精蓄銳,為來(lái)年新一輪氣化運(yùn)動(dòng)蓄勢(shì)待發(fā)。從五運(yùn)六氣角度分析,此時(shí)屬于“五之氣”“終之氣”時(shí)段,2017是丁酉年,五之氣主氣陽(yáng)明燥金,客氣厥陰風(fēng)木,燥氣較著,江南部分地區(qū),海棠、杜鵑、桃花,“梅開(kāi)二度”“春令反行,草乃生榮”的狀況明顯。11月22日小雪后,進(jìn)入六之氣,主氣太陽(yáng)寒水,客氣少陰君火,這一時(shí)段前期會(huì)延續(xù)五之氣風(fēng)與燥的運(yùn)氣特點(diǎn),加之客氣少陰君火,可能出現(xiàn)相對(duì)暖冬,即有“陽(yáng)氣布,候反溫,蟄蟲(chóng)反見(jiàn),流水不冰”的現(xiàn)象,從發(fā)病上講,總體沒(méi)有較大疫病,民乃康平。 《靈樞·本神》載:“智者之養(yǎng)生也,必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑,和喜怒而安居處,節(jié)陰陽(yáng)而調(diào)剛?cè)?。如是則辟邪不至,長(zhǎng)生久視?!痹诙颈芎蜏兀瑪筷?yáng)護(hù)陰,益腎填精總的原則下,結(jié)合今年冬季運(yùn)氣特點(diǎn)向大家介紹一些養(yǎng)生原則: 早臥晚起,必待日光 《素問(wèn)·生氣通天論》載:“陽(yáng)氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰,故天運(yùn)當(dāng)以日光明,是故陽(yáng)因而上,衛(wèi)外者也。”冬季養(yǎng)生特別要注重陽(yáng)氣的顧護(hù),盡量避免寒邪傷陽(yáng)。《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》明確提出要:“早臥晚起,必待日光。”因此,冬季日常應(yīng)早睡晚起。冬季鍛煉也要遵循晚起的原則。 固密心志,保養(yǎng)精神 中醫(yī)養(yǎng)生歷來(lái)注重養(yǎng)心。冬季萬(wàn)物凋零的景象逐漸明顯,容易觸景生情,抑郁不歡的情緒。 冬月閉藏之時(shí),應(yīng)注意固密心志,保養(yǎng)精神,勿使情志過(guò)極,以免擾陽(yáng),也不可郁郁寡歡,損耗心陽(yáng)。要學(xué)會(huì)把握自己的心態(tài),做到景隨心至,境由心生。在午后陽(yáng)光下,沏一杯紅茶,品讀一篇美文或任憑思緒遨游,或做個(gè)“白日夢(mèng)”,亦不失為養(yǎng)“藏”之法。 冬天養(yǎng)生,注重五暖 《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》給冬季養(yǎng)生框定了一個(gè)大的原則:“去寒就溫,無(wú)泄皮膚,使氣亟奪”,并指出“養(yǎng)藏之道也,逆之則傷腎,春為痿厥,奉生者少。”如果不能遵循冬氣之應(yīng),可能會(huì)產(chǎn)生伏邪,到了春天會(huì)出現(xiàn)肢體經(jīng)絡(luò)病癥等。因此,冬季日常做好五暖: 頭暖 中醫(yī)認(rèn)為,頭為諸陽(yáng)之會(huì)。人體手足三陽(yáng)經(jīng)均會(huì)聚于頭。寒冬季節(jié),頭部暴露,受寒邪侵襲,血管收縮,很容易引發(fā)傷風(fēng)感冒、頭痛、面癱等,甚至?xí)T發(fā)心腦血管疾病發(fā)病。所以,寒冬外出時(shí),戴一頂保暖的帽子很有必要。 背暖 背是督脈和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行的主干線,督脈為“陽(yáng)脈之海”,足太陽(yáng)膀胱經(jīng)主人身之表。防止背部受風(fēng)感寒,可以加穿貼身棉背心,女性可以佩戴一條坎肩,既可彰顯美麗氣質(zhì),又有保暖作用。此外,老年人在中午太陽(yáng)好的時(shí)候,可以曬曬背部,既能驅(qū)寒,亦能促進(jìn)鈣的吸收。 腹暖 脾胃為后天之本,肩負(fù)食物的運(yùn)化、吸收功能。腹部?jī)?nèi)藏脾胃、大腸、小腸、肝膽等消化系統(tǒng)器官,腹部又屬陰。進(jìn)入冬季,不慎感受寒邪后,易出現(xiàn)胃脘痛、腹瀉、消化不良等脾胃系統(tǒng)疾病,尤其是脾胃虛寒型體質(zhì)的人,除了飲食上注意外,可戴一個(gè)棉腹兜,還可以放點(diǎn)甘松、山萘、花椒做成藥兜。 腳暖 民諺有“百病從寒起,寒從腳下生”之說(shuō)。腳也被譽(yù)為“人體第二心臟”,相對(duì)頭部來(lái)說(shuō),腳屬陰,陽(yáng)氣偏少,血流緩慢,且皮下脂肪薄,保溫性能差,腳受涼后,不僅易生凍瘡,還會(huì)誘發(fā)感冒、扁桃體炎、氣管炎等疾病。冬季要保持鞋襪干燥,盡量穿厚一點(diǎn)的襪子,現(xiàn)在很多年輕女性為了追求時(shí)尚而不穿襪子,十分不可取。 食暖 冬季飲食宜溫暖,忌寒涼,以不損傷脾胃為宜,煲粥是一個(gè)不錯(cuò)的烹調(diào)方法。同時(shí),應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食牛肉、羊肉等,高熱量、高蛋白食物,以增加能量,達(dá)到御寒的目的。雖然主張飲食要暖,但不可過(guò)食熏烤、煎炸之物,也不主張過(guò)燙,以入口不燙唇為度。 適度浴足,未病先防 睡前可用溫?zé)崴∽?,再左右交替按摩涌泉穴?00次。關(guān)于浴足選擇的藥物,結(jié)合今年冬季的運(yùn)氣特點(diǎn),每次可取艾葉20克,花椒20克,肉桂10克。究其機(jī)理,艾葉,苦、辛、溫,入脾、肝、腎經(jīng),有理氣血、逐寒濕、溫經(jīng)止血等功效。肉桂,味辛、甘,性大熱,可補(bǔ)火助陽(yáng)、溫經(jīng)通脈;結(jié)合今年下半年運(yùn)氣特點(diǎn)容易上火,出現(xiàn)口腔潰瘍、睡眠不佳、頭暈?zāi)X脹等情況,加用肉桂,有引火歸源的功效?;ń肺缎粒詼?,歸脾、胃、腎經(jīng),其氣味芳香,可健脾,可除濕止痛,還有擴(kuò)張血管、降壓的作用。針對(duì)五之氣出現(xiàn)的風(fēng)、燥特點(diǎn),許多人血壓控制不佳,加用此有降壓作用?!侗静菥V目》載:“花椒堅(jiān)齒、烏發(fā)、明目,久服,好顏色,耐老、增年、健神?!睂?duì)于女性來(lái)講,冬天手腳不溫,此配方浴足可達(dá)到溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò)的作用。 順時(shí)食養(yǎng),藥食同源 冬季在五行應(yīng)水,在人體應(yīng)腎,可以吃點(diǎn)腰果、栗子、核桃等以補(bǔ)腎?!蹲裆斯{·四時(shí)調(diào)攝箋》說(shuō)“冬月腎水味咸,恐水克火,故宜養(yǎng)心”,飲食宜減咸增苦。另外,根據(jù)五運(yùn)六氣原則,這一時(shí)間段,應(yīng)以甘瀉之,以酸收之。此時(shí)選擇食物,應(yīng)注重甘味。 鵝肉可補(bǔ)虛 鵝肉味甘、性平,歸脾、肺經(jīng)。具有益氣補(bǔ)虛、和胃止渴、止咳化痰等作用?!侗静菥V目》說(shuō):“鵝肉可利五臟,解五臟熱、止消渴。”民間還有“喝鵝湯,吃鵝肉,一年四季不咳嗽”的諺語(yǔ)。針對(duì)今年秋末冬初,多見(jiàn)咳嗽甚至久咳的人尤為合適。另外,從口感上說(shuō),鵝肉鮮嫩松軟,清香不膩。冬天喝點(diǎn)老鵝湯或者紅燒老鵝、蘿卜燒鵝,確實(shí)是不錯(cuò)的選擇。 牛肉益氣血 牛肉,味甘、性平,歸脾,胃經(jīng),具有補(bǔ)脾胃、益氣血、強(qiáng)筋骨等功效。牛肉富含蛋白質(zhì),而低脂肪,含有鉀、鋅、鎂、鐵、維生素B12、B6 等多種微量元素,并可增強(qiáng)免疫力。其補(bǔ)氣功同黃芪。對(duì)于貧血、久病體虛、營(yíng)養(yǎng)不良、筋骨酸軟、術(shù)后、體力勞動(dòng)者,尤其合適。煲牛腩、紅燒牛肉,蘿卜燒牛肉,不僅味美,而且具有很好的營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)益作用。 蘿卜安五臟 飲食調(diào)攝,葷素搭配也很重要。這一時(shí)期,蘿卜是時(shí)令佳蔬,民間有“蘿卜進(jìn)城,藥店關(guān)門(mén)”之諺。蘿卜,味甘、性平、微寒,具有清熱解毒、化痰止咳、補(bǔ)中安臟等功效。蘿卜中維生素C的含量比一般水果還多,它所含的維生素A、B以及鈣、磷、鐵等也較豐富。冬季可以經(jīng)常吃點(diǎn)蘿卜,可以單獨(dú)蜜汁紅燒,也可配上排骨、牛腩煲湯,配上老鵝、五花肉、牛肉紅燒等。 芹菜平肝熱 中醫(yī)養(yǎng)生注重飲食的應(yīng)節(jié)性,俗話說(shuō)“九月芥藍(lán)、十月芹”。芹菜,甘、微苦、平,入肝、胃經(jīng)。有平肝清熱,潤(rùn)肺止咳、降壓等功效。富含蛋白質(zhì)、碳水化合物、胡蘿卜素、B族維生素、鈣、磷、鐵等。針對(duì)今年冬天可能會(huì)出現(xiàn)暖冬,有可能會(huì)出現(xiàn)肝火旺盛、血壓不穩(wěn)定、干咳、小便灼熱等上火的情況,不妨吃點(diǎn)芹菜。芹菜可以清炒,也可以炒肉絲,炒香干或者焯水涼拌百葉等。 溫中驅(qū)寒,酌飲紅茶 冬天寒邪襲人,人體生理功能減退,陽(yáng)氣漸弱,養(yǎng)護(hù)陽(yáng)氣,除了吃還要注意喝。中國(guó)人有喝茶的習(xí)慣,冬季可以喝點(diǎn)紅茶。紅茶甘、溫,可養(yǎng)人體陽(yáng)氣,可溫中驅(qū)寒,能化痰、消食、開(kāi)胃。對(duì)于脾胃虛弱者也可飲用。此外,紅茶含有脂多糖,喝紅茶還有降血糖的作用,糖尿病患者尤其適合。再者,紅茶還具有較強(qiáng)的殺菌、消炎作用,如果冬季出現(xiàn)上呼吸道癥狀也可以喝點(diǎn)紅茶。...

近年來(lái),隨著人們對(duì)健康的重視,養(yǎng)生保健也受到人們的關(guān)注,跟著網(wǎng)絡(luò)、書(shū)籍學(xué)習(xí)各種養(yǎng)生防病的方法,當(dāng)然這些都是從中醫(yī)養(yǎng)生最基礎(chǔ)的東西延伸出來(lái)的,而養(yǎng)生也并不是按按穴位,吃點(diǎn)補(bǔ)藥這么簡(jiǎn)單,中醫(yī)養(yǎng)生有六訣:順、靜、修、調(diào)、補(bǔ)、固,真正領(lǐng)會(huì)并做到這幾點(diǎn),健康長(zhǎng)壽就離你不遠(yuǎn)了。 一、“順” 養(yǎng)生跟著季節(jié)走 古人認(rèn)為,人身體的變化與四季輪回是一致的,因此飲食起居、衣食住行必須與季節(jié)相適宜。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“順天時(shí)地利。”這里的“時(shí)”,指的是四時(shí)陰陽(yáng),具體說(shuō)就是春夏養(yǎng)陽(yáng)、秋冬養(yǎng)陰。 秋冬要養(yǎng)肺、養(yǎng)陰,早臥晚起,情緒須安寧,否則會(huì)傷肺。 二、“靜” 讓心安靜下來(lái) 現(xiàn)代人喜歡生活得熱熱鬧鬧,每天時(shí)間都安排得滿(mǎn)滿(mǎn)的,生怕孤獨(dú)和寂寞。其實(shí),這種浮躁的生活對(duì)健康極為不利。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“恬淡虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)。”人安靜下來(lái),可以減少很多不必要的消耗,特別是“氣”的消耗,做到身體“節(jié)能”,這樣才能預(yù)防疾病、益壽延年。 大家不妨把生活節(jié)奏放慢,采取靜坐、閉目養(yǎng)神的方式來(lái)靜養(yǎng)身、慢養(yǎng)心。 三、“修” 《易經(jīng)》里說(shuō):“積善之家,必有余慶;積不善之家,必有殃?!逼鋵?shí)就是平時(shí)積德行善、豁達(dá)大度的人,往往能和這個(gè)世界和諧相處,能減少很多煩惱,心情愉悅??梢?jiàn),修身養(yǎng)性,寬以待人,淡泊名利,對(duì)別人好,自己收獲的將是健康、快樂(lè)和長(zhǎng)壽 四、“調(diào)” 多做深呼吸 人難免會(huì)遭遇營(yíng)養(yǎng)失衡、過(guò)度勞累、病邪襲來(lái)等諸多不良因素,這時(shí)候就要用到“調(diào)”字了?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō),應(yīng)該根據(jù)四季的變化調(diào)養(yǎng)精神意志,調(diào)養(yǎng)七情六欲。其中還強(qiáng)調(diào)了呼吸的調(diào)節(jié),即“調(diào)息”,練習(xí)呼吸吐納。 養(yǎng)生建議:建議大家平時(shí)多做深長(zhǎng)、緩慢、均勻的呼吸??梢跃毩?xí)“丹田息”,鼻子吸氣后,通過(guò)意念把氣送到下丹田氣海的位置,即在肚臍下1.5寸。然后再把氣慢慢呼出來(lái)。練習(xí)“丹田吸”的同時(shí),吞咽唾沫,配合調(diào)津,保健效果更好。 五、“補(bǔ)” 有補(bǔ)有瀉最健康 古人推崇用滋補(bǔ)藥物調(diào)理陰陽(yáng)、臟腑、氣血,原則有三,一是先辨證,二是食補(bǔ)為先,三是補(bǔ)、瀉結(jié)合。 中醫(yī)講藥食同源,所有食物都有調(diào)理身體的作用。從味道說(shuō),酸味補(bǔ)肝,苦味補(bǔ)心,甜味補(bǔ)脾,辛味補(bǔ)肺,咸味補(bǔ)腎。從顏色論,紅色補(bǔ)心,黑色補(bǔ)腎,黃色補(bǔ)脾,綠色補(bǔ)肝,白色補(bǔ)肺。 中醫(yī)講藥食同源,所有食物都有調(diào)理身體的作用。從味道說(shuō),酸味補(bǔ)肝,苦味補(bǔ)心,甜味補(bǔ)脾,辛味補(bǔ)肺,咸味補(bǔ)腎。從顏色論,紅色補(bǔ)心,黑色補(bǔ)腎,黃色補(bǔ)脾,綠色補(bǔ)肝,白色補(bǔ)肺。 六、“固” 固精、固氣、固神 固精,就是要保護(hù)腎氣,最重要的是節(jié)欲。固氣,一要減少耗氣,少說(shuō)話;二要多曬太陽(yáng),補(bǔ)充陽(yáng)氣;三要多做有氧運(yùn)動(dòng),增加氧氣;四睡眠能養(yǎng)五臟之氣,絕對(duì)不能熬夜;五要通過(guò)飲食帶來(lái)水谷之氣,多喝補(bǔ)血補(bǔ)氣營(yíng)養(yǎng)粥,里面加入了黑米、紅米、糯米、小米、赤豆、蕎麥、大黃米、大麥米以及桂圓、紅棗、核桃、蓮子、葡萄干等天然有機(jī)食品,堅(jiān)持喝能達(dá)到氣血雙補(bǔ)的目的! 固神,就要調(diào)養(yǎng)七情,不“過(guò)喜、過(guò)怒、過(guò)思、過(guò)悲、過(guò)恐”,情緒控制好了,身體才會(huì)少受傷害。 中醫(yī)養(yǎng)生并不是遙不可及的,注意日常的一些小的事情就能達(dá)到很好的養(yǎng)生效果,記牢這個(gè)六字訣:順、靜、修、調(diào)、補(bǔ)、固,其實(shí)養(yǎng)生很簡(jiǎn)單!...

在大健康觀念日益深入人心,保健食品消費(fèi)日益成熟的背景下,從修訂定義和功能聲稱(chēng)開(kāi)始,給保健食品一個(gè)更加科學(xué)和契合現(xiàn)實(shí)需求的概念,成為業(yè)內(nèi)強(qiáng)烈的渴望。而保健食品與疾病之間不可分割的關(guān)聯(lián)與其聲稱(chēng)規(guī)范之間的矛盾,也一直是困擾行業(yè)的一個(gè)問(wèn)題。 從定義到配方保健食品無(wú)法避開(kāi)疾病 在現(xiàn)行的法規(guī)當(dāng)中,對(duì)保健食品的定義基本沿襲食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB16740—2014中的相關(guān)規(guī)定。其定義的保健食品是“聲稱(chēng)并具有特定保健功能或者以補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)為目的的食品。既適用于特定人群食用,具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能,不以治療疾病為目的,并且對(duì)人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或慢性危害的食品?!笨梢哉f(shuō),保健食品的定義中“不以治療疾病為目的”的描述,就已經(jīng)把保健食品和疾病進(jìn)行了關(guān)聯(lián)。正如一位業(yè)內(nèi)人士所言:“‘不以治療為目的’,也可以理解為是輔助治療的手段” 中國(guó)保健協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)賈亞光告訴記者,在我國(guó)現(xiàn)已獲批的16000多個(gè)保健食品中,大多數(shù)產(chǎn)品的配方源于傳統(tǒng)的中醫(yī)藥理論。2012年,當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生部發(fā)布了關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范保健食品原料管理的通知,通知中規(guī)定的可用于保健食品的物品名單中,都是中藥原料。這個(gè)名單現(xiàn)在依然使用。中國(guó)有藥食同源的傳統(tǒng),也有食療的經(jīng)驗(yàn),這個(gè)“藥”和“療”,針對(duì)的都是疾病,因此,說(shuō)保健食品的作用,無(wú)法避開(kāi)疾病。 記者了解到,在現(xiàn)實(shí)中,一些企業(yè)送審的保健食品的配方本來(lái)就是按照藥品設(shè)計(jì)的,而且很多保健食品的廠房、設(shè)備配置也是按照藥品級(jí)別建設(shè)和管理的。但是由于審批流程、資金、周期等原因,企業(yè)為了市場(chǎng)需求,僅將配方注冊(cè)成為保健食品,遵守的也是保健食品管理法規(guī)。 從預(yù)防到康復(fù)保健食品都能起到作用 在現(xiàn)有得27項(xiàng)保健食品的功能聲稱(chēng)中,有很多和疾病相關(guān)聯(lián)。如輔助降血脂、輔助降血糖、改善營(yíng)養(yǎng)性貧血、通便、對(duì)胃粘膜損傷有輔助保護(hù)等,都涉及了相應(yīng)的疾病。 業(yè)內(nèi)人士指出,保健食品和疾病預(yù)防與治療有著密不可分的關(guān)聯(lián),正常人群使用保健食品可以改善健康狀況,減少發(fā)生疾病的風(fēng)險(xiǎn),而病人如果用好保健食品,可以改善體質(zhì)增強(qiáng)藥物的療效,抵抗某些藥品的副作用。同樣,病愈后的人群服用保健食品可以加快康復(fù)進(jìn)程,提升康復(fù)效果。可見(jiàn)保健食品如果正確使用,對(duì)病前、病中、病后都有作用。盡管由于量效關(guān)系等原因,這些作用達(dá)不到像藥品那樣“立竿見(jiàn)影”的療效,但是這個(gè)事實(shí)不能否認(rèn)。 中國(guó)醫(yī)學(xué)促進(jìn)會(huì)醫(yī)藥養(yǎng)生分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、沈陽(yáng)師范大學(xué)客座教授陳浩成向記者表示,在很多公之于眾的學(xué)術(shù)研究成果的報(bào)道中,提出原花青素、白藜蘆醇、蝦青素等功效成分有降血壓、康復(fù)腦梗、治過(guò)敏、明目等作用,而以這些原料生產(chǎn)出的保健食品,就不能提及其對(duì)疾病的作用。眾多科普讀物上都說(shuō)硒有抗癌功效,很多科學(xué)定論硒對(duì)多種疾病有功效。但對(duì)于以硒為原料生產(chǎn)出的保健食品只批準(zhǔn)“免疫調(diào)節(jié)”,如宣傳抗癌和其他功效,則違法。人人都知道大蒜有殺菌、止瀉、防治腸炎、抗感冒等多種功效。但有的蒜制品只給批“調(diào)節(jié)血脂”,有的蒜制品只給批免疫調(diào)節(jié)的功能聲稱(chēng),有的蒜制品只給批“調(diào)節(jié)血糖”功效,如果宣傳能防治感冒和腹瀉這些基本的人人皆知的功效,則違法。這種現(xiàn)象確實(shí)是保健食品的尷尬。 從病房到海外保健食品消費(fèi)已成時(shí)尚 記者曾在某三甲醫(yī)院骨科病房采訪了11位病人,有8位病人親友探視送的是營(yíng)養(yǎng)保健食品,其中5位患者的床邊放的是帶“藍(lán)帽子”的保健食品。一項(xiàng)調(diào)查顯示,30%的醫(yī)生認(rèn)為保健品有一定的作用。甚至有3%的醫(yī)生認(rèn)為保健品可以作為輔助治療疾病的好選擇,3%的醫(yī)生“經(jīng)常使用”保健品。有些醫(yī)生已經(jīng)認(rèn)識(shí)到,治療疾病的“武器”不僅僅是手術(shù)刀和藥片,還有合理的營(yíng)養(yǎng)與健康的生活方式。比如,有的醫(yī)生認(rèn)為,慢性病患者吃一點(diǎn)保健食品對(duì)身體有一定好處;術(shù)后不能吃飯的病人通過(guò)保健食品補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)素,對(duì)術(shù)后恢復(fù)很有幫助;只是醫(yī)生們都強(qiáng)調(diào),所用保健品必須是正規(guī)廠家生產(chǎn)的、質(zhì)量有保證的,而且僅限于保健作用,不能把保健品當(dāng)成藥吃??梢哉f(shuō),在事實(shí)上,保健食品已經(jīng)走進(jìn)了疾病人群。 有研究指出,2017年中國(guó)跨境電商零售規(guī)模將增長(zhǎng)29.1%,達(dá)1106.8億美元,至2019年增長(zhǎng)率將有望保持兩位數(shù),到2020年銷(xiāo)售額將達(dá)到1577億美元。而推動(dòng)中國(guó)跨境電商發(fā)展的產(chǎn)品種類(lèi)之一就是營(yíng)養(yǎng)保健食品。另外,跨國(guó)營(yíng)養(yǎng)保健品公司對(duì)中國(guó)市場(chǎng)的依賴(lài)度也在快速提升,如澳洲某知名營(yíng)養(yǎng)保健食品企業(yè)在2016財(cái)年的收入為7.17億澳元,對(duì)中國(guó)市場(chǎng)依賴(lài)度為35%。 而現(xiàn)實(shí)中出國(guó)海淘保健食品的群體在在不斷增長(zhǎng),在境外國(guó)人購(gòu)買(mǎi)營(yíng)養(yǎng)保健食品的數(shù)量?jī)H次于奢侈品。而這些營(yíng)養(yǎng)保健食品在境外特別是歐美國(guó)家的銷(xiāo)售中,很多都是聲稱(chēng)可以防治疾病或是對(duì)某種疾病有效。由此,國(guó)人大量在境外采購(gòu)保健食品,由此,國(guó)外的保健食品大量占領(lǐng)中國(guó)市場(chǎng)。 一個(gè)不可否認(rèn)的事實(shí),在健康理念不斷深入人心的背景下,無(wú)論是健康人群還是疾病患者,都在接受保健食品。保健食品已經(jīng)滲透到人們的生活之中。但是,受到現(xiàn)行法規(guī)政策的約束,保健食品的市場(chǎng)存在著“消費(fèi)者不知道怎樣買(mǎi)、企業(yè)不知道怎樣說(shuō)”的尷尬現(xiàn)象。 從流通到宣傳保健食品極易違反法規(guī) 目前,我國(guó)保健食品有27個(gè)允許聲稱(chēng)的功能,這些功能都是經(jīng)過(guò)科學(xué)評(píng)價(jià)和嚴(yán)格審批的。但是,消費(fèi)者對(duì)于27個(gè)功能并不理解,什么是增強(qiáng)免疫力?怎樣叫輔助降血糖?這些功能和疾病治療有什么關(guān)系?消費(fèi)者不知道,而如果把功能講清楚,按照現(xiàn)行法規(guī),又極易陷入夸大宣傳的雷區(qū)。正如一位企業(yè)家所言,頂層設(shè)計(jì)的缺失,讓企業(yè)、消費(fèi)者不容易把保健食品的功能搞明白,也不允許企業(yè)把保健食品的功能說(shuō)明白。 也正是由于保健食品與疾病的這種連帶關(guān)系,把產(chǎn)品的功效說(shuō)成療效,也是保健食品流通過(guò)程當(dāng)中一個(gè)較為常見(jiàn)的違法現(xiàn)象。同疾病的這種非治療關(guān)系,使得消費(fèi)者對(duì)于保健食品的屬性難以認(rèn)清,使得銷(xiāo)售人員有機(jī)會(huì)執(zhí)著地把食品說(shuō)成藥品。一些不法經(jīng)營(yíng)者抓住消費(fèi)者注重健康心理,打著健康講座、義務(wù)體檢、包治百病等旗號(hào),伺機(jī)夸大宣傳,兜售保健品,有的甚至用普通食品冒充保健品。這種違法行為一方面加劇了消費(fèi)者對(duì)于保健食品和疾病之間關(guān)系的誤解,另一方面也阻礙了職能部門(mén)對(duì)于保健食品的正確認(rèn)知和科學(xué)監(jiān)管的進(jìn)程。 記者了解到,對(duì)于保健食品不正當(dāng)宣傳有三種方式:一是模糊保健食品功效和療效的界限。一些不良商家,有意模糊功能與療效的區(qū)別,把保健食品的作用無(wú)限夸大,說(shuō)成可以對(duì)疾病直接有效的產(chǎn)品。二是刻意夸大產(chǎn)品成分中功能因子的作用。淡化量的概念,混淆食品安全和藥品安全的概念。利用消費(fèi)者對(duì)于藥品毒副作用的抵觸和恐懼心理,利用消費(fèi)者疑難慢性疾病的痛苦和對(duì)于偏方的依賴(lài)以及健康知識(shí)的匱乏,把食療的作用肆意擴(kuò)大,妄稱(chēng)食品可以代替藥物。三是生拉硬扯,直接說(shuō)食品可以治病,把一些健康領(lǐng)域沒(méi)有經(jīng)過(guò)論證的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)當(dāng)成科學(xué)理論來(lái)傳播,把一些在規(guī)范治療過(guò)程中輔助服用營(yíng)養(yǎng)保健食品而改善癥狀的病例,直接說(shuō)成保健食品的作用,甚至直接編造虛假病例,就說(shuō)營(yíng)養(yǎng)保健食品能夠治病乃至包治百病。用所謂的病例來(lái)忽悠消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)產(chǎn)品。 由于保健食品的概念相對(duì)失準(zhǔn),市場(chǎng)復(fù)雜,消費(fèi)認(rèn)知誤區(qū)較多,以及個(gè)別企業(yè)的違法行為,因此向消費(fèi)者把保健食品說(shuō)清楚成為企業(yè)的困惑,于是,很多企業(yè)熱衷于在營(yíng)銷(xiāo)中打觸及底線的“擦邊球”,保健食品也就成為一個(gè)極易出現(xiàn)違犯法規(guī)行為的行業(yè)。 從需求到發(fā)展保健食品該起積極作用 調(diào)查顯示,中國(guó)購(gòu)買(mǎi)保健品的消費(fèi)者年齡在36歲以上的占六成左右,而受教育程度與購(gòu)買(mǎi)行為的關(guān)聯(lián)不大。就消費(fèi)動(dòng)機(jī)而言,中老年群體主要是自己服用,中青年消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)保健食品的目的除了自己服用外,還有饋贈(zèng)親友。保健食品正在成為貼近公眾生活的快消品。 “感謝某某保健品給了我健康”“我有某種疾病,吃了某某保健品感覺(jué)好多了”“某某公司的產(chǎn)品和服務(wù)讓我獲得了幸福”……這樣的微信內(nèi)容,記者手機(jī)里有很多,這些都是記者在采訪中一些保健食品消費(fèi)者給企業(yè)表達(dá)的感受。應(yīng)該說(shuō),這其中肯定包含著對(duì)于保健食品的誤解,也肯定不乏有夸大其詞的成分,但是,消費(fèi)者特別是包括一些患病群體在內(nèi)的中老年消費(fèi)者,對(duì)于保健食品的需求是存在的。他們認(rèn)為,保健食品對(duì)疾病的改善是有幫助的。而眾多保健食品企業(yè)負(fù)責(zé)人也向記者表示,接受保健食品,從保健食品中獲得健康的消費(fèi)者的數(shù)量,肯定遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于那些服用保健食品后聲稱(chēng)“上當(dāng)受騙”的人。 中國(guó)保健食品從1987年開(kāi)始發(fā)展,1996年開(kāi)始有法定概念,產(chǎn)品種類(lèi)日趨豐富,對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)和國(guó)民健康等帶來(lái)了重要的影響。目前獲得保健食品生產(chǎn)資格的企業(yè)約有2500家,已獲批的保健食品注冊(cè)許可證書(shū)約為16000件,從業(yè)人員達(dá)600萬(wàn)人。中國(guó)社科院食品藥品產(chǎn)業(yè)發(fā)展與監(jiān)管研究中心主任張永建向記者表示,當(dāng)前,健康中國(guó)已經(jīng)成為黨中央帶領(lǐng)全國(guó)人民努力的目標(biāo)和寫(xiě)入“十三五”規(guī)劃的國(guó)家戰(zhàn)略,在這樣的背景下,逐漸走向成熟、發(fā)展勢(shì)頭強(qiáng)勁的保健食品,應(yīng)該在國(guó)人的健康生活中起到更加積極的作用。這就需要監(jiān)管部門(mén)進(jìn)一步加強(qiáng)科學(xué)監(jiān)管,促進(jìn)和鼓勵(lì)對(duì)保健食品科學(xué)證據(jù)和醫(yī)學(xué)循證的研究,充分發(fā)揮監(jiān)管既約束和懲治違法違規(guī)行為,又鼓勵(lì)和推動(dòng)創(chuàng)新發(fā)展的雙重作用,更好的發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的“擇優(yōu)汰劣”功能,促進(jìn)保健食品的科學(xué)理性消費(fèi),推進(jìn)保健食品產(chǎn)業(yè)不斷健康發(fā)展。 陳浩成也表示,大健康是一個(gè)共治共享的概念,醫(yī)生用藥治病只是醫(yī)院里的小健康,而把保健食品融入到對(duì)抗疾病的過(guò)程之中,才是大健康的需求,健康中國(guó)戰(zhàn)略的一個(gè)重要核心就是把治療疾病的重點(diǎn)前移,從以醫(yī)療為主轉(zhuǎn)向以預(yù)防為主。這其中不能缺少保健食品的貢獻(xiàn)。保健食品概念已經(jīng)有幾十年了,幾十年中,從產(chǎn)業(yè)到消費(fèi)都有了變化,因此監(jiān)管部門(mén)應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn),把思維方式從有利于監(jiān)管,轉(zhuǎn)向有利于企業(yè)有利于消費(fèi),對(duì)保健食品的相關(guān)政策和法規(guī)進(jìn)行調(diào)整,比如,提出與疾病具有更加準(zhǔn)確關(guān)聯(lián),而不是割裂和模糊關(guān)系的概念聲稱(chēng)和功能表述;允許在宣傳中明確保健食品對(duì)疾病的預(yù)防作用。 從聲稱(chēng)到銷(xiāo)售保健食品必須遵紀(jì)守法 日前,國(guó)家食藥監(jiān)總局辦公廳發(fā)布了《國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局關(guān)于修改〈保健食品注冊(cè)與備案管理辦法〉的決定(征求意見(jiàn)稿)》,公開(kāi)征求意見(jiàn)。盡管總局在這個(gè)決定中,修改的只是延續(xù)審批等問(wèn)題,但是這畢竟表明了監(jiān)管者開(kāi)始面向市場(chǎng)的主動(dòng)作為。記者還注意到,經(jīng)過(guò)修訂之后,無(wú)論是食品安全法還是保健食品注冊(cè)與備案管理辦法,其中都沒(méi)有闡述保健食品的定義。而準(zhǔn)備包含保健食品定義的食品安全法實(shí)施條例也遲遲未能出臺(tái)。而從今年3月開(kāi)始,各級(jí)各地監(jiān)管部門(mén)對(duì)保健食品生產(chǎn)銷(xiāo)售中的欺詐違法行為進(jìn)行嚴(yán)打。國(guó)家食藥總局也發(fā)布了《進(jìn)一步加強(qiáng)保健食品監(jiān)管工作的意見(jiàn)》,有分析人士指出,種種跡象表明,在經(jīng)過(guò)強(qiáng)力治理之后,保健食品將會(huì)有更大的市場(chǎng)空間。 在呼吁保健食品拓展聲稱(chēng)空間的同時(shí),業(yè)內(nèi)人士也指出,當(dāng)前保健食品企業(yè)需要的,首先是嚴(yán)格遵守現(xiàn)行的法律法規(guī),規(guī)范自身生產(chǎn)和銷(xiāo)售行為。眾多企業(yè)負(fù)責(zé)人向記者表示,這種把營(yíng)養(yǎng)保健食品當(dāng)藥賣(mài)的行為直接影響了消費(fèi)者的對(duì)于自身疾病的正確認(rèn)知,甚至延誤了治療,直接損害了消費(fèi)者的健康,因而具有更大的社會(huì)危害。同時(shí)也正是由于這些違法行徑,影響了規(guī)范企業(yè)的健康發(fā)展。行業(yè)內(nèi)的違法者畢竟是少數(shù),遵紀(jì)守法是行業(yè)的主流訴求。害群之馬必須清除,遵紀(jì)守法是企業(yè)生存和發(fā)展的前提,也是行業(yè)成長(zhǎng)的保證。 賈亞光告訴記者,經(jīng)過(guò)了幾十年的發(fā)展,營(yíng)養(yǎng)保健食品行業(yè)中已經(jīng)產(chǎn)生了一批優(yōu)秀的有實(shí)力的品牌企業(yè),這些企業(yè)需要的不僅是自身的市場(chǎng)業(yè)績(jī)。而且是良好的市場(chǎng)環(huán)境和行業(yè)信譽(yù),他們已經(jīng)開(kāi)始主動(dòng)地抵制行業(yè)中的不法行為。在這樣的環(huán)境下,發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)的優(yōu)勢(shì)和輔助監(jiān)管的作用,把這些大企業(yè)的資源優(yōu)勢(shì)集中起來(lái),共同做好公眾科普,把營(yíng)養(yǎng)保健食品的真實(shí)屬性告訴消費(fèi)者。誠(chéng)信品質(zhì)和科學(xué)精神的弘揚(yáng)就會(huì)產(chǎn)生推動(dòng)行業(yè)健康成長(zhǎng)的正能量,那些胡說(shuō)療效的違法行為的滋生地就會(huì)減少。...

長(zhǎng)期存在的“醫(yī)養(yǎng)割裂”沉疴有望加快破解。“十三五”健康老齡化規(guī)劃明確,將大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù);發(fā)展中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng),鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所取消行政審批,實(shí)行備案管理……記者發(fā)現(xiàn),近一周以來(lái),有關(guān)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的利好政策密集發(fā)布,旨在加快打通健康養(yǎng)老“最后一公里”。 專(zhuān)家和業(yè)內(nèi)人士表示,隨著審批環(huán)節(jié)的松綁和社會(huì)資本的加速涌入,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”將迎來(lái)新一輪提速期,相關(guān)機(jī)構(gòu)也將進(jìn)入規(guī)模化發(fā)展階段。不過(guò),若要進(jìn)一步激發(fā)投資活力,挖潛巨大市場(chǎng),仍需加快打通醫(yī)療體制梗阻。 利好 鼓勵(lì)政策密集落地 2015年11月,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)的由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、民政部等九部門(mén)共同起草的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見(jiàn)》明確提出推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的時(shí)間表,到2017年,要初步建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和管理制度,建成一批兼具醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)和能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。到2020年,要基本建立符合國(guó)情的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機(jī)制和政策法規(guī)體系,醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源實(shí)現(xiàn)有序共享,覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、功能合理、綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本形成。 如今,距離第一階段時(shí)間節(jié)點(diǎn)僅有月余,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合推進(jìn)步伐持續(xù)加快。這一周多以來(lái),相關(guān)鼓勵(lì)政策更是密集發(fā)布。 由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委研究制定,并征求國(guó)家發(fā)改委、民政部、財(cái)政部、人社部等十三部門(mén)意見(jiàn)后印發(fā)的《“十三五”健康老齡化規(guī)劃重點(diǎn)任務(wù)分工》明確要大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,鼓勵(lì)社會(huì)力量以多種形式開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。在重點(diǎn)工程方面則提出,“十三五”期間,重點(diǎn)支持有一定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)基礎(chǔ)以及需求較大的地區(qū)及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)城市(區(qū)),建設(shè)一批綜合性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)示范基地和社區(qū)示范基地。 地方層面也在不遺余力地推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。云南省日前印發(fā)《關(guān)于支持社會(huì)力量發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》,提出將充分發(fā)揮社會(huì)力量的主體作用,整合社會(huì)閑置資源,鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式。廣東省提出,把醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作作為保障和改善民生的重要內(nèi)容,納入促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展和深化醫(yī)改、建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)市的總體部署,不斷完善政策體系。 除了力邀社會(huì)資本參與外,審批松綁是又一力舉。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委日前發(fā)文要求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站,取消行政審批,實(shí)行備案管理。 對(duì)此,復(fù)旦大學(xué)人口與發(fā)展政策研究中心博士后王雪輝在接受《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者采訪時(shí)表示,這有利于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)尤其是小型化或者民營(yíng)化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增加醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)。不僅如此,以往一些地區(qū)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批流程長(zhǎng)、手續(xù)繁瑣,審批上的松綁也將破解醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的規(guī)模化發(fā)展瓶頸,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)加速發(fā)展。 潛能 相關(guān)產(chǎn)業(yè)潛力巨大 民政部黨組書(shū)記、部長(zhǎng)黃樹(shù)賢此前表示,現(xiàn)在全國(guó)注冊(cè)登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)到2.8萬(wàn)多家,養(yǎng)老床位近700萬(wàn)張。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的數(shù)據(jù),目前全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)已有5814家,床位總數(shù)為121.38萬(wàn)張。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委另有數(shù)據(jù)顯示,截至2016年底,我國(guó)60歲以上老年人口達(dá)2.3億。到2020年,我國(guó)60歲及以上老年人口將達(dá)2.55億左右,占總?cè)丝诘?7.8%左右。 對(duì)于兩億老年人的養(yǎng)老需求來(lái)說(shuō),百萬(wàn)計(jì)的養(yǎng)老床位顯然遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。王雪輝指出,我國(guó)人口老齡化進(jìn)程正在不斷加快,這個(gè)過(guò)程還伴隨著高齡化和失能化的發(fā)展趨勢(shì),這意味著未來(lái)我國(guó)對(duì)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)供給機(jī)構(gòu)的需求會(huì)越來(lái)越大。 “中國(guó)‘未富先老’的現(xiàn)狀使得醫(yī)養(yǎng)服務(wù)供需缺口成為我國(guó)社會(huì)主要矛盾之一,社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域采用PPP模式將是‘銀發(fā)經(jīng)濟(jì)’的常態(tài)?!鼻迦APPP研究中心高級(jí)研究員楊燕綏表示。 根據(jù)財(cái)政部PPP項(xiàng)目庫(kù)數(shù)據(jù)顯示,從2014年國(guó)家大力推動(dòng)PPP模式以來(lái),養(yǎng)老項(xiàng)目需求呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。按照綜合信息平臺(tái)分類(lèi),養(yǎng)老投資領(lǐng)域分為養(yǎng)老業(yè)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合以及老年工具三大類(lèi),這三個(gè)領(lǐng)域分別占比56%、25%和19%。 王雪輝指出,如果能夠有更多社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域,將有效擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的供給,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)多元化格局的發(fā)展。“此外,更多社會(huì)資本進(jìn)入也可以減輕政府在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)上的財(cái)政支出負(fù)擔(dān),有利于在整個(gè)市場(chǎng)格局中形成競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的提升?!? 不過(guò)也有專(zhuān)家指出,雖然醫(yī)養(yǎng)結(jié)合PPP模式潛力巨大,但目前從全國(guó)層面來(lái)看,并沒(méi)有形成大面積的項(xiàng)目落地。 明樹(shù)數(shù)據(jù)科技有限公司首席執(zhí)行官、國(guó)際項(xiàng)目融資協(xié)會(huì)IPFA亞洲區(qū)理事肖光睿指出,國(guó)家在政策上把PPP項(xiàng)目的執(zhí)行分為五個(gè)階段,從項(xiàng)目的識(shí)別、準(zhǔn)備、采購(gòu)、執(zhí)行到移交,目前的情況,只有10%的養(yǎng)老類(lèi)PPP項(xiàng)目進(jìn)入到執(zhí)行階段。 “市場(chǎng)風(fēng)口已經(jīng)顯現(xiàn),但是落地的項(xiàng)目仍未大量出現(xiàn)。原因一是政策尚處于待完善的周期性狀態(tài),二是項(xiàng)目所涉及的行業(yè)專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng),人員隊(duì)伍的規(guī)模和專(zhuān)業(yè)性有待進(jìn)一步補(bǔ)充和提高?!敝袊?guó)財(cái)政科學(xué)研究院PPP研究所專(zhuān)家卓識(shí)在接受記者采訪時(shí)表示。 破局 醫(yī)療體制梗阻需加快打通 在專(zhuān)家看來(lái),大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,仍然存在諸多難點(diǎn)和梗阻亟待破解。 “政府部門(mén)之間的職能分割依然存在。比如,目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要?dú)w民政管轄,如果要在機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)立醫(yī)療站點(diǎn),就需要到衛(wèi)計(jì)委審批。雖然目前審批已經(jīng)逐漸松綁,但是流程的優(yōu)化不會(huì)一蹴而就,還要經(jīng)歷一定時(shí)間的推進(jìn)過(guò)程?!蓖跹┹x說(shuō)。 王雪輝還指出,資本和人才缺乏問(wèn)題也很顯著。從資本來(lái)看,國(guó)家現(xiàn)在倡導(dǎo)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部增加醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施,但是對(duì)小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),很難有能力和財(cái)力支持它設(shè)立這樣的站點(diǎn)。同時(shí),目前民間資本和社會(huì)力量參與仍有限,雖然有很多險(xiǎn)資和金融資金進(jìn)來(lái),但他們更多地投向一些高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū),與大多數(shù)老人的需求和服務(wù)不相匹配。從人才來(lái)看,我國(guó)目前持證護(hù)理員僅有30多萬(wàn),而根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù),我國(guó)現(xiàn)在至少需要1000多萬(wàn)護(hù)理員。此外,目前護(hù)理員掌握的知識(shí)和技能還難以滿(mǎn)足老年人對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的需求,未來(lái)需要培養(yǎng)一些既具有護(hù)理知識(shí),又具有醫(yī)療保健知識(shí)的綜合性人才。 對(duì)于加快醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)發(fā)展,王雪輝建議,未來(lái)首先要進(jìn)一步加強(qiáng)資源整合,把政府、社會(huì)和市場(chǎng)各方資源整合到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系的設(shè)計(jì)中來(lái)。二是盡快完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的制度體系,“雖然國(guó)家已經(jīng)出臺(tái)了一系列政策文件,但是還缺乏比較細(xì)化的制度設(shè)計(jì)和制度安排?!? 在中國(guó)社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所副所長(zhǎng)朱恒鵬看來(lái),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的問(wèn)題并不在于“養(yǎng)”,而是在于“醫(yī)”上。只有放開(kāi)中小型醫(yī)院的舉辦權(quán),當(dāng)社區(qū)里到處都是以私立為主的,有很大積極性提供上門(mén)服務(wù)的診所時(shí),社區(qū)養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老、包括機(jī)構(gòu)養(yǎng)老才不是問(wèn)題。 卓識(shí)則建議,繼續(xù)加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)的扶持力度,逐步將目前的行政管理轉(zhuǎn)變?yōu)樾袠I(yè)治理,在確保公益屬性的前提下,進(jìn)一步制定市場(chǎng)化運(yùn)作的時(shí)間表和任務(wù)清單,培育扶持一批產(chǎn)業(yè)資源和產(chǎn)業(yè)資本,形成以大帶小、以強(qiáng)促弱的行業(yè)格局。...

中藥有毒成分往往是治病的有效成分,即以毒攻毒。中藥有毒無(wú)毒,關(guān)鍵是能否對(duì)證治療。只要對(duì)證治療,有毒的藥也安全;不對(duì)證治療,無(wú)毒的藥也有害。 最近,“馬兜鈴致癌”事件沸沸揚(yáng)揚(yáng)。此事源起發(fā)表在《轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志上的一篇論文,文章提示馬兜鈴酸或?yàn)楦伟┌l(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)因素,但并沒(méi)有提供馬兜鈴酸導(dǎo)致肝癌的直接證據(jù)。對(duì)此,國(guó)家食藥監(jiān)總局新聞發(fā)言人稱(chēng),根據(jù)流行病學(xué)大樣本、大數(shù)據(jù)分析,我國(guó)肝癌患者主要由乙肝病毒感染引起。是否與馬兜鈴酸有直接關(guān)系,尚無(wú)有力的數(shù)據(jù)支撐。 上述那篇論文研究結(jié)果指出,中國(guó)臺(tái)灣98例肝癌中的78%、大陸89例肝癌中的47%,顯示馬兜鈴酸相關(guān)突變特征。其實(shí),基因突變不等于癌,含馬兜鈴酸中藥與肝癌的內(nèi)在聯(lián)系尚不清楚。但是,在媒體的反復(fù)傳播下,標(biāo)題變得越來(lái)越聳人聽(tīng)聞。例如,《“害人不淺”馬兜鈴酸是個(gè)什么東西?臺(tái)灣八成肝癌及大陸近五成肝癌兇手竟是它!》《傷肝傷腎還強(qiáng)致癌!“馬兜鈴酸”這個(gè)名字一定要記牢》《這個(gè)研究火了,馬兜鈴酸致肝癌?!》……這些標(biāo)題讓不明真相的公眾心驚肉跳,不少人只看標(biāo)題不看原文,也不去探究馬兜鈴酸和肝癌之間的因果聯(lián)系,寧信其有、不信其無(wú)。一篇沒(méi)有確定結(jié)論的論文變得言之鑿鑿,搞得人心惶惶。 近年來(lái),中藥有毒的說(shuō)法一直在廣為流傳。中藥傷肝傷腎,大多停留在講不清、道不明的傳說(shuō)層面。但是,一些媒體和網(wǎng)站從中推波助瀾,不只是質(zhì)疑中藥毒性,而且進(jìn)一步推論“有毒的中草藥千萬(wàn)別亂吃”,以“莫須有”的罪名抹黑整個(gè)中藥行業(yè)。 在中醫(yī)里,“毒”性指藥物的偏性,根據(jù)藥性的峻猛程度,有大毒、常毒、小毒、無(wú)毒之分。中藥有毒成分往往是治病的有效成分,即以毒攻毒。例如,馬錢(qián)子的番木鱉堿、巴豆中的巴豆油等既是有毒成分,也是有效成分。有毒中藥的毒副作用,通過(guò)炮制或配伍可以減輕或消除。中藥有毒無(wú)毒,關(guān)鍵是能否對(duì)證治療。古人說(shuō):“藥之害在醫(yī)不在藥”。只要對(duì)證治療,有毒的藥也安全;不對(duì)證治療,無(wú)毒的藥也有害。誠(chéng)如清代醫(yī)家徐靈胎所言:“雖甘草、人參,誤用致害,皆毒藥之類(lèi)也。”離開(kāi)中醫(yī)的指導(dǎo),亂用或?yàn)E用中藥,就容易出問(wèn)題。如果在醫(yī)生指導(dǎo)下,按照安全劑量、用藥時(shí)間服用,就不會(huì)引發(fā)毒性反應(yīng)。 不少人擔(dān)心馬兜鈴將殃及整個(gè)中藥行業(yè)。中醫(yī)開(kāi)方時(shí),按照原則,如果某種藥物被禁止,連替代的藥物都找不到,處方都組不全,只能望藥興嘆,中醫(yī)還怎么看病?反觀國(guó)外,馬兜鈴卻是另外一番光景。馬兜鈴科植物中有一種名為漢防己的藥材,它的提取物漢防己堿,是一種很有前景的抗埃博拉病毒候選藥物,美國(guó)和德國(guó)研究人員在《科學(xué)》雜志上發(fā)表了相關(guān)論文。中國(guó)人用科學(xué)性來(lái)較真中藥的毒性,而國(guó)外科學(xué)家更關(guān)注毒性中藥的有效性。結(jié)果,老祖宗的寶貝成了外國(guó)人的搖錢(qián)樹(shù)。 黨的十九大報(bào)告提出,傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。中醫(yī)藥是祖先留給我們的寶貴財(cái)富,要把它繼承好、發(fā)展好、利用好,離不開(kāi)良好的輿論氛圍。在眾聲喧嘩時(shí),社會(huì)各界特別是各類(lèi)媒體要摘掉有色眼鏡,少些污名化臆想,多些責(zé)任擔(dān)當(dāng),正本清源,還原岐黃術(shù)的本來(lái)面貌,不要讓“莫須有”毀了中醫(yī)藥。...

據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委消息,2016年,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委宣傳司委托中國(guó)健康教育中心組織31個(gè)省級(jí)健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu),開(kāi)展第六次全國(guó)城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)調(diào)查工作。今天發(fā)布的調(diào)查結(jié)果顯示,2016年中國(guó)居民健康素養(yǎng)水平為11.58%,較2008年的6.48%增長(zhǎng)了5.1個(gè)百分點(diǎn),較2015年的10.25%提高1.33個(gè)百分點(diǎn),繼續(xù)保持穩(wěn)定上升態(tài)勢(shì)。 此次調(diào)查覆蓋全國(guó)31個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)336個(gè)區(qū)縣監(jiān)測(cè)點(diǎn)。調(diào)查結(jié)果還顯示,從知識(shí)、行為和技能來(lái)看,2016年中國(guó)居民基本知識(shí)和理念素養(yǎng)水平為24.00%,健康生活方式與行為素養(yǎng)水平為9.79%,基本技能素養(yǎng)水平為15.57%。從主要公共衛(wèi)生問(wèn)題來(lái)看,2016年中國(guó)居民安全與急救素養(yǎng)46.00%、科學(xué)健康觀素養(yǎng)36.18%、健康信息素養(yǎng)19.13%、傳染病防治素養(yǎng)16.38%、基本醫(yī)療素養(yǎng)12.76%和慢性病防治素養(yǎng)11.48%,均較2015年有不同程度提升。 衛(wèi)計(jì)委指出,城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提升,主要與以下因素有關(guān): 一是國(guó)家提出健康中國(guó)戰(zhàn)略,為提高全民健康水平做出了制度性安排。各級(jí)黨和政府高度重視人民群眾的健康,把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,加大健康促進(jìn)工作力度。各部門(mén)積極協(xié)作、密切配合,支持健康促進(jìn)工作的開(kāi)展。 二是國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)、健康中國(guó)行等一系列重大項(xiàng)目的持續(xù)開(kāi)展,有力地促進(jìn)了公眾健康意識(shí)、知識(shí)和技能的提升。 三是健康城市、健康促進(jìn)縣區(qū)、健康村鎮(zhèn)、健康學(xué)校、健康促進(jìn)醫(yī)院、健康促進(jìn)社區(qū)、健康促進(jìn)企業(yè)、健康家庭等系列健康場(chǎng)所創(chuàng)建活動(dòng),為城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)提升創(chuàng)造了支持性環(huán)境。 四是各地健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)立足實(shí)際,不斷創(chuàng)新,以需求為導(dǎo)向,為人民群眾提供了豐富的健康教育服務(wù)。 五是人民群眾對(duì)健康關(guān)注度越來(lái)越高,健康意識(shí)不斷增強(qiáng)。六是媒體對(duì)健康知識(shí)宣傳力度不斷加大,健康文化氛圍越來(lái)越濃。 此外,衛(wèi)計(jì)委還指出,但必須看到,我國(guó)居民健康素養(yǎng)水平總體仍然較低,城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間發(fā)展不均衡,人民群眾對(duì)各類(lèi)健康問(wèn)題的認(rèn)識(shí)水平不均衡;健康生活方式與行為素養(yǎng)提升較慢。...

今天是小雪,小雪節(jié)氣是冬季的第二個(gè)節(jié)氣。古籍《群芳譜》中說(shuō):“小雪氣寒而將雪矣,地寒未甚而雪未大也。”望文生義小雪節(jié)氣是指天氣開(kāi)始降雪,雖然初雪雪量小,但已提示了陽(yáng)氣潛藏,陰氣漸盛,氣溫降低,轉(zhuǎn)入嚴(yán)寒的冬天。 若要安逸,勤脫勤著 小雪節(jié)氣氣溫已明顯降低,寒冷可以導(dǎo)致呼吸道功能降低,是引起感冒、肺炎、老慢支等呼吸道疾病的重要因素。所以,小雪節(jié)氣應(yīng)積極運(yùn)動(dòng),強(qiáng)健體質(zhì);經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),注意保暖。 中醫(yī)認(rèn)為“頭為諸陽(yáng)之會(huì)”,即頭部是所有陽(yáng)經(jīng)匯聚的地方,不能受風(fēng)寒,所以,外出時(shí)要穿戴帽子、圍巾,保護(hù)陽(yáng)氣;“若要安逸,勤脫勤著”,小雪節(jié)氣要做到衣服酌情增減,隨增隨減,在溫暖的室內(nèi)不要捂得太嚴(yán),以溫暖不出汗為好,到溫度較低的地方要及時(shí)添加衣服,避免一冷一熱;注意腳部保暖,經(jīng)常用溫?zé)崴菽_、按摩和刺激雙腳穴位,以促進(jìn)血液循環(huán)。 寒氣除傷陽(yáng)外,另有凝滯、收引的特性,可令人體血行不暢、筋脈收縮,從而誘發(fā)心腦血管疾病。因此,小雪節(jié)氣要注意保暖,避免情緒激動(dòng),避免過(guò)早過(guò)晚出門(mén)鍛煉,以防寒冷刺激。 可多吃一些保護(hù)心腦血管的食品,例如丹參、山楂、黑木耳、西紅柿、芹菜、紅心蘿卜等;平時(shí)多飲水可促進(jìn)新陳代謝,防治機(jī)體干燥和內(nèi)熱。每天早晨空腹喝一杯溫開(kāi)水,還能降低血液黏度,預(yù)防心腦血管疾病。 寒冷天氣人們的食欲旺盛,食量增加,胃腸的負(fù)擔(dān)也因此加重,而且,因冷食可引起胃腸不適,所以,小雪節(jié)氣應(yīng)該避免暴飲暴食,少吃油膩、刺激性及生冷食物。戒煙、戒酒,加強(qiáng)體育鍛煉,注意保持愉快的心情和良好的心境,對(duì)胃腸系統(tǒng)做好保護(hù)工作。 調(diào)節(jié)情緒,減少抑郁 小雪節(jié)氣由于夜間時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),白天時(shí)間越來(lái)越短,天氣時(shí)常陰冷晦暗,再加上樹(shù)葉凋零,寒風(fēng)瑟瑟,人們的心情很容易受到影響,引起心理上的一些感傷,尤其是抑郁癥患者,容易加重病情。 清代醫(yī)學(xué)家吳尚說(shuō):“七情之病,看花解悶,聽(tīng)曲消愁,有勝于服藥者也?!彼裕⊙┕?jié)氣要重視調(diào)神養(yǎng)生,節(jié)制欲望,保持樂(lè)觀。飲食上可以吃些菠菜、蘆筍、獼猴桃等富含葉酸食物,粗面粉制品、谷物、酵母、動(dòng)物肝臟等富含B族維生素的食物,及香蕉、牛奶等可以改善不良情緒。經(jīng)常參加一些戶(hù)外活動(dòng),多曬曬太陽(yáng),多聽(tīng)音樂(lè),多看喜劇等也可以調(diào)節(jié)情緒,釋放不良情緒。 冬季陽(yáng)氣潛藏,陰氣盛極,萬(wàn)物活動(dòng)趨向休止,因此,小雪節(jié)氣要為第二年春天做好養(yǎng)精蓄銳工作,應(yīng)該早臥晚起,保證睡眠。 飲食溫補(bǔ),以養(yǎng)腎氣 “秋冬養(yǎng)陰,無(wú)擾乎陽(yáng)”,小雪節(jié)氣既不適宜吃生冷食物,也不適宜進(jìn)食過(guò)于燥熱的食物,以防內(nèi)熱出現(xiàn)口鼻干燥、口腔潰瘍,大便干燥、口干口苦、面部痤瘡癥狀。 對(duì)于體寒者,宜適當(dāng)吃一些溫補(bǔ)食品,例如羊肉、牛肉、雞肉等。對(duì)于容易上火的人,日常飲食以清淡為原則,如大白菜、蘿卜、蓮藕、香蕉、梨和蘋(píng)果等。白菜、蘿卜都是這個(gè)季節(jié)的當(dāng)季食物,而且,白蘿卜能清火、降氣、消食,非常適合這個(gè)節(jié)氣里食用。 孫思邈在《修養(yǎng)法》中云:“宜減辛苦,以養(yǎng)腎氣?!倍緞t應(yīng)當(dāng)以保養(yǎng)腎臟為主,宜吃益腎食品,如腰果、芡實(shí)、山藥、栗子、白果、核桃等。黑色入腎,所以,黑色食品如黑芝麻、黑豆、黑米、黑棗、黑木耳等,也都有很好的補(bǔ)腎功能。 小雪節(jié)氣天氣寒涼,適合藥膳進(jìn)補(bǔ)。如杜仲牛膝湯可以補(bǔ)肝益腎、強(qiáng)腰壯膝;蓮藕鯉魚(yú)湯可以滋補(bǔ)氣血、滋陰補(bǔ)腎;香菇枸杞牛肉煲有健脾補(bǔ)腎養(yǎng)肝的功效;黑豆羊肉燉當(dāng)歸補(bǔ)血益腎;荸薺冰糖飲瀉內(nèi)火;粥類(lèi)如益智仁粥有暖腎;黨參枸杞粥、山藥粥、茯苓粥等有健脾益腎的功效;小麥粥、大棗粥、糯米紅棗百合粥養(yǎng)心除煩;蘿卜粥消食化痰等等。 運(yùn)動(dòng)鍛煉,避免大汗 民諺有云:“冬天動(dòng)一動(dòng),少鬧一場(chǎng)病;冬天懶一懶,多喝藥一碗”。小雪時(shí)節(jié),要持之以恒進(jìn)行自身鍛煉。動(dòng)能升陽(yáng),動(dòng)助血行氣暢,通過(guò)運(yùn)動(dòng),可以改善大腦、心臟等重要器官的血氧供應(yīng),使人精力充沛。運(yùn)動(dòng)還能減輕緊張、焦慮、抑郁等狀態(tài)。 對(duì)于有晨練習(xí)慣的老年人來(lái)說(shuō),最好將鍛煉安排在日出后或者午后,避免在大風(fēng)、大寒、大雪、霧露中鍛煉。運(yùn)動(dòng)之前要做好熱身運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)以溫和的有氧運(yùn)動(dòng)為主。如慢跑、快步走、跳繩、跳迪斯科、打太極拳等。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中要避免大量的出汗。 總之,小雪節(jié)氣養(yǎng)生,對(duì)外要順應(yīng)自然界變化和避免邪氣的侵襲;對(duì)內(nèi)要謹(jǐn)守虛無(wú),心神寧?kù)o,保持人體形神合一的生理狀態(tài)。...

人以氣血為本。我們形容一個(gè)人身體好,通常認(rèn)為其“氣色好”,反之,氣血不足則是不夠健康的表現(xiàn)。那么,氣血到底是什么,氣血不足時(shí)又該如何調(diào)理?本期中醫(yī)專(zhuān)家為您詳細(xì)解讀。 受訪專(zhuān)家: 北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院教授 李曉君 天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師 江海濤 氣血是對(duì)雙胞胎 一個(gè)主動(dòng),一個(gè)主靜,相互配合滋養(yǎng)全身 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,氣血維持人體的正常生命活動(dòng),它們由飲食中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)過(guò)脾胃化生而得到補(bǔ)充。氣屬陽(yáng),主動(dòng),有溫煦機(jī)體的作用;血屬陰,主靜,有濡潤(rùn)周身的作用。 “氣為血之帥,血為氣之母”,氣血之間相互影響、相互轉(zhuǎn)化。因此,氣旺則血充,氣虛則血少。臨床上治療血虛常配合補(bǔ)氣藥;治療血行失常以調(diào)氣為上,調(diào)血次之。如果臟腑功能不夠協(xié)調(diào),氣血生成的速度跟不上消耗的速度,就會(huì)形成氣血不足。 引起氣血不足的原因很多,首先是脾胃功能失調(diào)。胃的消化功能減弱則食量減少,脾虛則運(yùn)化無(wú)力,導(dǎo)致水谷精微不能有效利用,使氣血的來(lái)源得不到保障。其次,不良生活習(xí)慣也能引起氣血不足,比如經(jīng)常熬夜。人在白天的所有活動(dòng)都是消耗氣血的過(guò)程,夜間則通過(guò)睡眠把消耗的氣血補(bǔ)充回來(lái),是個(gè)休養(yǎng)生息的過(guò)程。如果經(jīng)常熬夜、睡眠過(guò)短,氣血自然入不敷出。 還有的人正好相反,長(zhǎng)期久坐或是整天躺著,缺少必要的運(yùn)動(dòng),也會(huì)造成人體氣機(jī)運(yùn)行始終處于緩滯的狀態(tài)。我們常說(shuō)“流水不腐”,之所以不腐是因?yàn)椴粩嘤行迈r的物質(zhì)生成。缺乏運(yùn)動(dòng)的人,其體內(nèi)衰敗的氣血不能及時(shí)排出,雖然氣血的“量”沒(méi)有減少,但“質(zhì)”卻不符合要求,不具備應(yīng)有的生理功能,同樣會(huì)導(dǎo)致氣血不足。最典型的如一些胖人面色蒼白,是血不足的表現(xiàn),一動(dòng)就喘是氣不足的表現(xiàn)。 不愛(ài)運(yùn)動(dòng)固然不是好習(xí)慣,但勞累過(guò)度也會(huì)耗傷氣息。肢體的運(yùn)動(dòng)靠氣來(lái)推動(dòng),長(zhǎng)年累月地勞作必然傷氣,氣虛就會(huì)逐漸導(dǎo)致血的生成不足,最終氣血兩虧。 另外要注意的是,腦力勞動(dòng)過(guò)度會(huì)引起心脾兩虛,繼而影響氣血的正常生成,也會(huì)導(dǎo)致氣血不足。 中醫(yī)認(rèn)為疾病的形成有內(nèi)因和外因,前面說(shuō)的都是內(nèi)因,還有一種比較隱蔽的原因引起本證,即外邪的潛伏。外界的風(fēng)寒濕熱等邪氣侵犯體表以后,如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療,邪氣便進(jìn)入體內(nèi)并停留下來(lái),體內(nèi)的氣血就會(huì)在和邪氣斗爭(zhēng)的過(guò)程中不斷被消耗,因此很多慢性病患者大多存在氣血不足的問(wèn)題。 自測(cè)癥狀辨氣血 氣血不足的臨床表現(xiàn)非常廣泛,氣虛和血虛可單獨(dú)出現(xiàn),也可合并出現(xiàn)。氣虛則人體陽(yáng)氣的溫煦及氣血推動(dòng)作用不足,表現(xiàn)為畏寒肢冷、疲倦無(wú)力、心悸氣短、發(fā)育遲緩等。血虛則器官缺乏濡養(yǎng),可見(jiàn)面色萎黃無(wú)華、皮膚干燥、毛發(fā)枯萎、指甲干裂、視物昏花、手足麻木、失眠多夢(mèng)、健忘心悸、精神恍惚等。以下是氣血不足的十大主要表現(xiàn)。 1.健忘心悸。心主血脈,又主管人的精神活動(dòng),心的氣血不足則心神失養(yǎng),所以常表現(xiàn)為心慌氣短、健忘。 2.視物昏花?!案伍_(kāi)竅于目”,眼睛干澀昏花、視物功能下降,多與肝的氣血不足有關(guān)。 3.面色萎黃。脾胃是氣血生化之源,脾胃虛弱則氣血不足,面色萎黃無(wú)光澤,易感到渾身倦怠乏力,少氣懶言。 4.皮膚粗糙。氣血對(duì)人體的肌膚有重要的營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用。氣血不足則肌膚有失濡養(yǎng),表現(xiàn)為皮膚干燥、粗糙、發(fā)暗、發(fā)黃或沒(méi)有光澤,甚至長(zhǎng)斑。 5.頭發(fā)干枯。“發(fā)為血之余”,意思是說(shuō)頭發(fā)的生長(zhǎng)依賴(lài)血的滋養(yǎng),而“血”的上行又賴(lài)于“氣”的推動(dòng),因此氣血不足時(shí)頭發(fā)干枯會(huì)沒(méi)有光澤。 6.手足麻木。肝藏血,可以滋養(yǎng)人體的筋膜,使之活動(dòng)自如。如果肝的氣血不足,則手足麻木、屈伸不利,甚至痙攣。另外,指甲和趾甲也是筋延伸到體表的部分,所以肝的氣血不足,還會(huì)表現(xiàn)為爪甲脆薄、顏色淺淡、變形脆裂等。 7.失眠多夢(mèng)。心肝氣血不足,則心不能藏神、肝不能藏魂,常常表現(xiàn)為入睡困難,易驚易醒或多夢(mèng)。 8.月經(jīng)量少。女子的月經(jīng)與氣血的關(guān)系尤為密切,如果氣血不足,常會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量減少,甚至月經(jīng)停閉。 9.頭暈耳鳴。大腦的功能需依賴(lài)氣血的充養(yǎng),且精血、精氣之間可以互生互化。若氣血不足,不能上充頭目,或致腎精虧虛,可見(jiàn)頭暈耳鳴。 10.疲倦無(wú)力?!皻狻睘槿梭w臟腑的機(jī)能活動(dòng)提供動(dòng)力,氣的充足可以使人保持活力;“血”為肌肉筋脈提供營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)。脾虛則氣血生化不足,故疲倦無(wú)力。 一老一小一女,最易出問(wèn)題 很多時(shí)候,人體已經(jīng)出現(xiàn)了氣血不足的癥狀,但體檢并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性的疾病,即通常所說(shuō)的亞健康狀態(tài)。以下三類(lèi)人最易出現(xiàn)氣血不足。 兒童氣血不足若未及時(shí)糾正,生長(zhǎng)發(fā)育就會(huì)遲緩甚至停滯,一旦錯(cuò)過(guò)此階段將很難補(bǔ)回來(lái)。兒童氣血不足多表現(xiàn)為臉色發(fā)暗、發(fā)青或發(fā)白,頭發(fā)稀少、發(fā)黃,眼睛不明亮、目光散亂,手腳不溫,食欲變差,運(yùn)動(dòng)后也不想吃飯,精神不振,不愛(ài)說(shuō)笑等,家長(zhǎng)們可以照此多加觀察。 女性以肝血為本,所以氣血不足時(shí)常常出現(xiàn)雙目干澀,肢體肌肉麻木,月經(jīng)量少,舌體瘦薄,或舌面有裂紋,苔少,脈細(xì)而無(wú)力等癥。婦女氣血不足會(huì)影響月經(jīng)、白帶、懷孕和生產(chǎn)等一系列生理功能,甚至導(dǎo)致早衰,更年期提前到來(lái)。 老年人的體質(zhì)處于下滑階段,氣血運(yùn)行趨于緩慢,代謝能力下降,也容易形成氣血不足。人體的正氣不能運(yùn)行周身、氣血的濡養(yǎng)功能不夠,會(huì)首先體現(xiàn)在四肢末梢部位,其次還會(huì)造成肩頸腰背等出現(xiàn)麻木、疼痛、活動(dòng)不利等情況,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致偏癱。 中醫(yī)認(rèn)為機(jī)體正氣的衰敗大致可分為三個(gè)階段,即虛、損、勞。氣血不足是處于“虛”的階段,氣血津液的虧虛可以看做是流動(dòng)資產(chǎn)的減少。此時(shí)如果不積極調(diào)整,進(jìn)入下一個(gè)階段就是“損”,導(dǎo)致五臟受損,這就相當(dāng)于傷及了固定資產(chǎn)。如果在“損”的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了咳嗽,就叫做“勞”,那就很難再恢復(fù)健康了。 藥食并用補(bǔ)氣血 針對(duì)氣血不足,中醫(yī)有經(jīng)典的補(bǔ)益方劑。其中,氣虛多用四君子湯,方劑組成為人參或黨參、白術(shù)、茯苓、甘草。血虛用四物湯,方劑組成為地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎。氣血雙虧的可以用以上兩個(gè)方劑組合而成的八珍湯。嚴(yán)重氣血不足的還可以在八珍湯基礎(chǔ)上再加黃芪和肉桂,就組成了十全大補(bǔ)湯。 如果采取食療的辦法,建議氣虛者可以選擇黃芪、白扁豆、大棗、山藥、百合、蓮子、薏米等煮粥;血虛者可以常食當(dāng)歸生姜羊肉湯,做法是以羊肉一斤,當(dāng)歸及生姜各三兩煮湯。 堅(jiān)持艾灸或點(diǎn)按關(guān)元(位于臍下四橫指處)、氣海(位于臍下兩橫指處)、足三里(位于外膝眼直向下四橫指處)、三陰交(位于足內(nèi)踝尖直向上四橫指處)等穴位,對(duì)于調(diào)補(bǔ)氣血不足也有非常積極的作用。 另外一個(gè)調(diào)養(yǎng)氣血必不可少的環(huán)節(jié)是運(yùn)動(dòng)。平時(shí)可練習(xí)瑜伽、太極拳、八段錦、站樁等舒緩運(yùn)動(dòng),尤其適合腦力勞動(dòng)者以及不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人。...

肝臟是人體最大的代謝器官,我們吃進(jìn)去的食物都需要肝臟進(jìn)行合成、分解。但肝臟也是很容易“生病”的器官,日常養(yǎng)護(hù)十分重要。 肝臟是人體“化工廠”。肝臟的主要生理功能大概有1500多種,它是人體的“化工廠”,會(huì)合成蛋白質(zhì)、酶和各種身體所需的物質(zhì)。肝臟也是人體最大的消化器官,會(huì)通過(guò)肝細(xì)胞分泌膽汁幫助人體的消化功能。肝臟還有儲(chǔ)備功能,存儲(chǔ)維生素、脂肪、糖等人體必需的能量和物質(zhì)。 肝臟“出錯(cuò)”概率高。干的活越多,“出錯(cuò)”的概率就越大,肝臟功能多、任務(wù)重,是一個(gè)容易“生病”的器官。大家最熟知的就是肝炎,除甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等病毒性肝炎外,還有酒精性肝炎、脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝病等。 中醫(yī)認(rèn)為“養(yǎng)肝就是養(yǎng)命”。如果肝臟代謝不正常,人體所需的養(yǎng)分得不到及時(shí)供應(yīng),身體各個(gè)器官都無(wú)法正常工作:本應(yīng)明亮的眼睛會(huì)由于肝血不足而干澀呆滯,本應(yīng)光滑堅(jiān)韌的指甲也會(huì)干枯變形。如果肝臟無(wú)法正常排毒,毒素就會(huì)滯留在體內(nèi),再美的女人也會(huì)變成“黃臉婆”,再?gòu)?qiáng)壯的男人也會(huì)萎靡不振。要想身體好,首先要保護(hù)好肝臟,這就是中醫(yī)所說(shuō)的“養(yǎng)肝就是養(yǎng)命”。 肝臟出現(xiàn)病理變化,第一就是肝氣郁結(jié),表現(xiàn)為總是心情不好、愛(ài)嘆氣。這時(shí)出去轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn),調(diào)整下心情,可能就會(huì)好轉(zhuǎn)。如果不重視,就會(huì)造成血瘀,導(dǎo)致病情加重。醫(yī)生在臨床用藥時(shí),除了會(huì)給患者開(kāi)些舒肝藥外,還會(huì)用點(diǎn)活血藥,以緩解病情。 肝臟對(duì)脾胃的功能也有很大影響。肝氣不足會(huì)影響消化功能,胃功能不正常,食物就無(wú)法消化,人總會(huì)感覺(jué)腹脹。此時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用舒肝和養(yǎng)胃的中藥。平時(shí)還可以多走動(dòng),讓氣機(jī)運(yùn)行起來(lái),活躍肝氣。 另外,肝氣不正常會(huì)影響脾,導(dǎo)致肝郁脾虛,出現(xiàn)腹痛、腹瀉等問(wèn)題,脂肪肝就屬于脾虛。此時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用疏肝健脾的藥物。 重視肝臟的日常調(diào)養(yǎng)。 第一,飲食有度。養(yǎng)護(hù)肝臟可吃一些含維生素、蛋白質(zhì)豐富的食物,比如新鮮的果蔬。前提是一定要控制食用量,若攝入的熱量太高,消耗不了,也會(huì)得肝病。 第二,晨起動(dòng)一動(dòng)。古人講“聞雞起舞”,可見(jiàn)晨起鍛煉對(duì)身體大有裨益。早晨是肝氣最活躍的時(shí)候,此時(shí)可以走一走,動(dòng)一動(dòng),將氣機(jī)調(diào)動(dòng)起來(lái),將肝臟功能調(diào)整到最佳狀態(tài)。如果老睡懶覺(jué),肝臟功能也會(huì)受到影響,人也沒(méi)力氣。 第三,定時(shí)活動(dòng)。感覺(jué)疲勞時(shí),伸個(gè)懶腰,活動(dòng)活動(dòng)筋骨,就可以讓氣血活躍起來(lái)。偶爾騎車(chē)下班,看似簡(jiǎn)單的活動(dòng),卻都是養(yǎng)肝的好方法。 第四,按摩穴位??梢悦刻烨们媚懡?jīng),膽經(jīng)位于身體外側(cè),用雙手握拳稍微用點(diǎn)勁敲打左右大腿外側(cè)各50次。敲膽經(jīng)能加速膽汁分泌,提升人體的吸收能力,且同時(shí)具有調(diào)理情志、緩解緊張情緒等作用。...

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