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牢記低血糖危險因素,保持血糖穩(wěn)定

糖尿病低血糖指糖尿病患者血糖濃度≤3.9mmol/L。患者初期出現(xiàn)頭暈、虛汗、饑餓、情緒化、緊張焦慮、頭疼等癥狀,嚴重低血糖會引起肌肉無力、復(fù)視、意識障礙、痙攣抽搐等,最終導(dǎo)致死亡。30%-40%的1型糖尿病患者每年遭受1-3次嚴重低血糖事件。1型糖尿病患者中有2%-10%死于低血糖。 夜間睡眠時人體對血糖調(diào)節(jié)能力降低,更容易發(fā)生低血糖。夜間低血糖約占嚴重低血糖事件一半。除了盜汗、噩夢、醒后頭暈易怒等癥狀外,夜間低血糖降低患者睡眠覺醒概率,威脅患者生命,十分危險。夜間低血糖導(dǎo)致的“睡眠死亡”是40歲以下1型糖尿病患者的首要致死事件之一。 此外,反復(fù)發(fā)生的低血糖讓患者對降糖治療產(chǎn)生抵觸,這又增加了高血糖長期并發(fā)癥的風(fēng)險。 控制血糖要Hold住“底線” 約25%的1型糖尿病患者處于“低血糖察覺能力受損”( Impaired Awareness of Hypoglycemia, IAH)狀態(tài)。糖尿病后期所有患者都有可能發(fā)生IAH。IAH糖尿病患者神經(jīng)、生理和行為上對血糖降低不能及時察覺調(diào)整,Hold不住“底線”,更容易發(fā)生低血糖。而頻繁發(fā)作的低血糖又會加劇患者IAH狀態(tài),二者互相加強,惡性循環(huán),導(dǎo)致低血糖發(fā)作會越來越頻繁,越來越嚴重。IAH糖尿病患者發(fā)生嚴重低血糖的風(fēng)險是其他患者的3-6倍。 幸運的是IAH狀態(tài)可以“修復(fù)”——審慎地避免低血糖一段時間(最少2-3周)之后,察覺和調(diào)整低血糖能力會有所恢復(fù),IAH狀態(tài)一定程度被逆轉(zhuǎn)。 牢記低血糖危險因素,保持血糖穩(wěn)定 重新認識血糖管理的目標——不再單獨瞄準“降糖”,而要同時避免低血糖的發(fā)生,保持血糖穩(wěn)定是關(guān)鍵。 常見的低血糖危險因素有:未及時進食、夜間空腹、飲酒、運動過度。此外患者健身或減重后、合并肝腎衰竭、甲狀腺功能減退時更容易發(fā)生低血糖。合并心血管疾病的糖尿病患者要注意,β受體阻滯劑會增強降糖藥物效果,同時對交感神經(jīng)的抑制可掩蓋患者的低血糖反應(yīng),增加低血糖風(fēng)險。 建議患者:和醫(yī)生充分討論自己的低血糖癥狀,調(diào)整降糖藥物治療方案;避免易引起低血糖的危險行為;隨身攜帶葡萄糖補充劑或胰高血糖素急救包;和身邊的親友交流,告知嚴重低血糖處理措施。最新研究顯示,更頻繁地監(jiān)測自己的血糖水平,能有效地減少低血糖的發(fā)生,因此在必要且可負擔的情況下,患者可以使用便攜動態(tài)血糖監(jiān)控儀等血糖監(jiān)測設(shè)備。 聯(lián)合國糖尿病日(11月14日)前身是世界糖尿病日(World Diabetes Day' WDD),是由國際糖尿病聯(lián)盟和世界衛(wèi)生組織于1991年發(fā)起的,其宗旨是引起全球?qū)μ悄虿〉木X和醒悟,使世界所有國家加強對糖尿病的宣傳教育、防治和監(jiān)測,提高對糖尿病的認識,更加關(guān)心糖尿病患者的工作與生活,加強對糖尿病預(yù)防措施、治療手段的研究,更好地為人類健康服務(wù)。 ...

發(fā)表在著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上的一項研究指出,全球人口期望壽命比1990年延長6.2歲,從65.3歲上升為71.5歲,但全球健康期望壽命僅從56.9歲增至62.3歲,長了5.4歲。專家指出,“期望壽命”是生命的長度,即能活多久;而“健康期望壽命”是生命的寬度,指健康生活的年數(shù)。后者落后于前者,意味著人們雖活得越來越長,但在一生中卻有近10年時光難逃病痛的折磨。 受訪專家: 中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會候任主任委員、中國人民解放軍總醫(yī)院健康管理研究院主任 曾 強 中國醫(yī)院協(xié)會疾病與健康管理專業(yè)委員會主任委員、清華大學(xué)健康中國領(lǐng)導(dǎo)力研究中心主任 周生來 防治慢性病成了新挑戰(zhàn) 該研究由華盛頓大學(xué)牽頭,分析了全球188個國家的調(diào)研數(shù)據(jù)。研究發(fā)現(xiàn),日本、安道爾、冰島等國健康期望壽命名列前茅,日本健康期望壽命高達73歲;萊索托、斯威士蘭、中非共和國等國健康期望壽命居全球最低水平,萊索托健康期望壽命僅有42歲。研究人員表示,多數(shù)國家的健康期望壽命均在提高,比如尼加拉瓜、柬埔寨的健康期望壽命分別增長14.7年和13.9年;但受經(jīng)濟水平、教育程度、健康意識等因素限制,南非、巴拉圭等國,健康期望壽命反而比20年前更短。 研究還分析了導(dǎo)致人類壽命縮短的10大因素,分別是:缺血性心臟病、下呼吸道感染、中風(fēng)、腰背和頸部疼痛、交通事故、腹瀉、慢性阻塞性肺病、新生兒早產(chǎn)并發(fā)癥、艾滋病和瘧疾。研究人員認為,近年來,艾滋病、瘧疾等傳染病防控已見成效,嬰兒死亡率也在明顯下降,但防治慢性病和傷殘卻成了全球健康的新挑戰(zhàn)。 不良習(xí)慣是健康殺手 2015年《世界衛(wèi)生統(tǒng)計》報告指出,中國人口平均壽命為:男性74歲,女性77歲。相比新中國成立時人均壽命僅有35歲,60多年來,我國人均壽命幾乎增加一倍。對此,周生來表示,經(jīng)濟水平的提升、醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展、人們健康素養(yǎng)的提高,以及社會傳媒對健康知識的傳播,這四方面促使人類活得越來越長。但“量”的增長并不代表“質(zhì)”跟得上去。 2013年《北京市衛(wèi)生與人群健康狀況報告》指出,北京戶籍居民人均期望壽命高達81歲,已達到發(fā)達國家水平;但18歲以上組居民的健康期望壽命僅為58歲,還與發(fā)達國家存在不小差距。北京尚且如此,其他地區(qū)可想而知。這意味著,很多國人的一生中會被各種疾病消耗20年甚至更多的生命年,情況不容樂觀。 “基因把子彈推上膛,不良生活方式則扣動了扳機,成為健康殺手。”周生來認為,不良生活方式和慢性病是降低人們健康期望壽命的主要因素。近年來,慢性病在我國井噴式發(fā)展:我國有心血管病患者2.9億,每5個成人中就有1人患心血管病;我國還是世界第一糖尿病大國,約有1.39億糖尿病患者。暴飲暴食、吸煙、酗酒、缺乏鍛煉、晚睡晚起等不良生活方式是患病之源。 雖然人們可通過藥物與慢性病進行長期斗爭,維持生命,但在曾強看來,這樣的生命質(zhì)量不高,不是健康的長壽。此外,健康期望壽命不高對家庭和國家來說也很不利。周生來指出,人生最后階段將之前積累的財富全部花在治療上,嚴重影響家庭幸福指數(shù)和個人夢想的實現(xiàn);還會直接加重國家醫(yī)療負擔,間接導(dǎo)致生產(chǎn)力水平下降,影響綜合國力的提高。 六個“關(guān)鍵”防未病 推動全民壽命?!百|(zhì)”增“量”,離不開政府和民眾的共同努力。曾強表示,首先,政府應(yīng)積極推進醫(yī)療體制改革,加大對醫(yī)療預(yù)防的投入,真正負擔起民眾健康體檢的開支;其次,要加強對環(huán)境污染的治理,讓民眾呼吸到干凈的空氣;再次,抓好食品安全工作。周生平也認為,政府應(yīng)把精力放在醫(yī)療的“前端”,即健康管理和健康教育,提高民眾健康意識和健康素養(yǎng)。 在健康管理方面,發(fā)達國家很多經(jīng)驗值得我們借鑒。兩位專家舉例說,政策方面,英美等國由第三方保險公司出錢給全民做體檢;法律方面,美國強制規(guī)定,在一些食品中加入葉酸,有效防控心血管病;教育方面,日本在小學(xué)階段就開設(shè)“食育”課,傳授孩子健康飲食之道。 曾強指出,對普通人來說,提高健康期望壽命的重點在于“防未病”,從而提高生命質(zhì)量。以下六點尤為關(guān)鍵: 鍛煉身體。每天應(yīng)堅持至少30分鐘鍛煉,可根據(jù)年齡和體質(zhì)選擇適合自己的運動,也可使用計步軟件監(jiān)測每天能量消耗,制定鍛煉計劃。 平衡膳食。每人每天要攝入充足的谷類、果蔬、肉類、奶類、豆類,特別是蔬菜,國人攝入嚴重不足,每天應(yīng)吃夠1斤。飲食中還要注意少油少鹽,低糖低脂。 遠離煙草。吸煙可導(dǎo)致自身多種疾病,還會使身邊的家人遭受“二手煙”毒害,戒煙要趁早。 調(diào)節(jié)壓力。沉重的精神壓力可使免疫力下降,很多疾病便會乘虛而入。每個人都要保持良好心態(tài),學(xué)會減壓和勞逸結(jié)合。 定期體檢。建議成人每年體檢,還要根據(jù)自身特點做些針對性的檢查。體檢后,要詳細閱讀體檢報告,有病治病,沒病防病。 傳播健康?!岸热讼榷燃骸保綍r要主動學(xué)習(xí)健康知識,自己懂健康才能幫更多人實現(xiàn)健康長壽的愿望。...

臨近年底,又到了年終總結(jié)的時候。除了對自己這一年的工作、生活進行回顧評價以外,隨著健康意識的提升,很多人也會選擇對個人的“健康資產(chǎn)”做一個年終盤點,去進行一次全身體檢,看看這一年身體狀況又有了哪些變化。 但是你真的會體檢嗎?你能準確地讀懂體檢報告,了解這些數(shù)字給出的潛在警示信息嗎?你知道哪些項目是并不具有實際意義的“過度檢查”嗎?對此,北京協(xié)和醫(yī)院普通內(nèi)科副主任醫(yī)師黃曉明進行了專業(yè)解讀,幫助我們有效利用定期體檢發(fā)現(xiàn)問題,緩解體檢報告閱讀焦慮。 這些檢查項目必須看 ●BMI 解讀:體重往往放在體檢報告的開篇。胖瘦不能單純看三圍,而是用更科學(xué)的BMI指標來衡量人的胖瘦程度。BMI=體重(kg)/身高(m)2。根據(jù)中國的標準,BMI超過24屬于超重,超過28屬于肥胖。 建議:肥胖是高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、關(guān)節(jié)炎甚至腫瘤的“萬惡之源”,世界衛(wèi)生組織已把肥胖列為一種疾病,如果你的BMI已經(jīng)超標,不要等閑視之,應(yīng)該采取行動——管住嘴,邁開腿。 ●血壓 解讀:高血壓是體檢中最容易發(fā)現(xiàn)的慢性疾病,高血壓的標準是收縮壓≥140mmHg或者舒張壓≥90mmHg。一次血壓超標并不能確診高血壓,需要多次測量。 建議:如果體檢發(fā)現(xiàn)血壓超過140/90mmHg,最好去買一個電子血壓計,在家多測幾次,如果多次超標就該去看醫(yī)生了。 ●血糖化驗項 解讀:目前糖尿病診斷標準只需要符合三條之一: 1、空腹血糖≥7.0mmol/L 2、口服糖耐量試驗后2小時血糖≥11.1mmol/L; 3、糖化血紅蛋白≥6.5% 常規(guī)體檢都包含空腹血糖,很多體檢套餐也有糖化血紅蛋白,所以常規(guī)體檢完全有能力發(fā)現(xiàn)糖尿病。 建議:如果你的空腹血糖或者糖化血紅蛋白達到了上述標準,盡快去醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助。如果沒有“達標”也不要大意。這是因為體檢報告里空腹血糖的正常值上限不是7.0而是6.1,糖化血紅蛋白的正常值上限也不是6.5而是6。超過了正常值但沒有達到糖尿病診斷標準的人正走在通往糖尿病的路上。 ●血脂化驗項 解讀:臨床常用的血脂指標包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇四項。其中,高密度脂蛋白膽固醇是“好的膽固醇”,越高越好。低密度脂蛋白膽固醇是“壞的膽固醇”,它的增高和心梗、中風(fēng)等危險疾病的關(guān)系最密切。 不同人群,低密度脂蛋白的正常值是不同的,正常人群低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)<3.37mmol/L,高危人群應(yīng)<2.59,極高危人群應(yīng)<2.07,心腦血管疾病危險程度越高的人,低密度脂蛋白血脂水平需要控制得越低。 高危人群是指有高血壓或者糖尿病,再加上有三個危險因素中的1-2個(吸煙、年齡男性>45歲,女性>55歲、高密度脂蛋白低于正常) 極高危人群是指已經(jīng)明確診斷了動脈粥樣硬化心血管疾病的患者,比如得過心梗、放過心臟支架、有過腦中風(fēng)等。 建議:體檢報告中,即便低密度脂蛋白這項沒有顯示箭頭,但已經(jīng)超出了正常人群要求的<3.37的范圍,也是不正常的。最好看一次醫(yī)生,征求醫(yī)生建議,看看是調(diào)整生活方式還是加用藥物治療。 ●血常規(guī) 解讀:體檢報告中的血常規(guī)有20多項,經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)有幾個超出參考范圍的箭頭。 建議:有箭頭并不意味著有問題。血常規(guī)化驗單醫(yī)生一般只看三項:白細胞、血紅蛋白、血小板。如果這三項正常,其他有一兩個箭頭并不具備什么意義。如果是上述這三項有了箭頭,最好還是看看醫(yī)生。 ●尿常規(guī) 解讀:尿常規(guī)檢查里發(fā)現(xiàn)紅細胞(鏡下血尿)也是體檢經(jīng)常遇到的問題。大多數(shù)情況都不是什么嚴重的情況,比如月經(jīng)前后、泌尿系感染、尿路結(jié)石等。即使經(jīng)醫(yī)生判斷血尿來源于腎臟的,也不用過分擔心,單純有鏡下血尿的腎炎是最輕的腎炎,很多時候不需要治療。只有相當少的一部分血尿是膀胱或者腎臟的腫瘤造成的。 建議:看到尿常規(guī)里的紅細胞不用緊張,先復(fù)查,如果持續(xù)存在可以找醫(yī)生看看,明確一下血尿的來源。 這些項目檢查意義不大 ●腫瘤指標篩查 解讀:很多體檢機構(gòu)的體檢套餐都包含各種腫瘤指標,比如腫瘤四項、腫瘤七項、十項。拿腫瘤指標來篩查腫瘤并不靠譜。這些所謂的腫瘤指標升高不能100%表明有腫瘤,正常也不能100%說明沒有腫瘤。絕大多數(shù)腫瘤指標是醫(yī)生針對懷疑腫瘤的病人,也就是有臨床表現(xiàn)的病人輔助診斷用的,不能用于正常體檢人群的篩查。 建議:腫瘤篩查需要個性化對待,絕不是一管血能解決的。 ●幽門螺旋桿菌檢測 解讀:體檢報告中一旦有“呼氣試驗陽性 幽門螺旋桿菌感染”,很多人就慌了,因為幽門螺旋桿菌感染一直被視為胃癌的“前兆”。吹氣查幽門螺旋桿菌是準確的,核醫(yī)學(xué)的呼氣試驗是目前檢測幽門螺旋桿菌感染的標準方法。問題是真的每個人都需要吹這口氣嗎?發(fā)現(xiàn)了感染都需要治療嗎?據(jù)保守估計,全世界有超過一半的人都感染了幽門螺旋桿菌,有相當一部分感染的人沒有任何癥狀,也不致病,也就是說你完全有可能和幽門螺旋桿菌和平共處。目前也沒有很強的證據(jù)表明,在沒有癥狀的人群中治療幽門螺旋桿菌能降低胃癌的發(fā)生。 建議:權(quán)威機構(gòu)美國胃腸病學(xué)會建議,只有在臨床醫(yī)生計劃對陽性結(jié)果采取治療時才應(yīng)進行幽門螺旋桿菌檢測,也就是沒有任何癥狀的正常人不用做這個檢測。 發(fā)現(xiàn)這個不必焦慮 ●B超發(fā)現(xiàn)囊腫 解讀:體檢B超會發(fā)現(xiàn)乳腺囊腫、肝囊腫、肝血管瘤、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、腎結(jié)石、腎錯構(gòu)瘤、子宮肌瘤、附件囊腫,這些“異?!被旧隙际橇夹缘摹? 建議:這些良性病變大部分情況下不需要治療,你只需要把去年的體檢報告找出來對比一下,大小有沒有增加,如果大小沒變就無需擔心,讓它們繼續(xù)靜靜地待在體內(nèi)。如果病變有明顯增加,才需要去看醫(yī)生。 醫(yī)生的話 體檢不同于看病。目前的體檢機構(gòu)很難做到為每個人量身定制體檢項目,一般只能根據(jù)性別和年齡選擇體檢套餐。有些疾病史可以通過定期體檢早期發(fā)現(xiàn)的,比如高血壓、糖尿病、血脂異常、宮頸癌、大腸癌等。而更多疾病很難早期發(fā)現(xiàn)。要正確看待體檢的意義,體檢并不是萬能的,如果有不舒服還是要看醫(yī)生。...

在生活中,我們常能見到一些老年人,甚至年輕人,出現(xiàn)記憶力下降、思維遲鈍、神經(jīng)衰弱、癡呆等一些大腦衰老的表現(xiàn)。為什么?是因為人到一定年齡,腦細胞衰老到不夠用了嗎?還是因為年輕時記憶的東西太多以至于大腦裝不下而罷工了?非也!讓我們了解一下腦細胞。 馬克思說過:“世界上任何一樣?xùn)|西都沒有人的大腦那樣微妙。人類的大腦是已知宇宙中最復(fù)雜、最完善、最有效的資訊處理系統(tǒng)?!背赡耆说拇竽X有140億~160億個腦神經(jīng)細胞,每人每天可接受8600萬條信息,一生可存儲1000萬億條信息單位,比世界上所有電子計算機信息的總和還多,有人形容它是“腦?!?,容量巨大,潛力無窮,取之不盡,用之不竭。 大腦細胞那么多,接受這么多信息,我們現(xiàn)在運用得怎樣?縱觀人類歷史,非??杀氖悄軌虺浞珠_發(fā)自身大腦潛能的人太少了。絕大多數(shù)人甚至沒有認識到這些潛能。經(jīng)過科學(xué)家研究,我們大腦的神經(jīng)細胞一生只動用了3%-5%,就是世界上最著名的科學(xué)家愛因斯坦善于運用兩個腦半球的人也只動用了大腦神經(jīng)細胞的17%。前蘇聯(lián)醫(yī)學(xué)家說,假如能把人的大腦功能開發(fā)出一半,那就可以掌握幾十門外語,攻下20個博士學(xué)位。然而,現(xiàn)在很多人說自己老了,不行了,不愿意多動腦子了;還有一些人不想記了,記不住了,說什么“人老皮肉松,記啥也不中”。其實,生物界的普遍原理就是“用進廢退”,大腦越用越靈,越用越發(fā)達,越不用越衰退。我國橋梁學(xué)家茅以升在85歲高齡時,還能背誦圓周率π小數(shù)點后面100位數(shù)字,說明人的記憶力潛力很大。 那么,怎樣才能增強大腦功能、延緩大腦衰老呢?下面給出5條對策: 第一,加強體育鍛煉。人的大腦是個總指揮,不僅需要營養(yǎng),還需大量氧氣。大腦重量只占身體重量的2%,但耗氧量卻是20%!所以要經(jīng)常到公園、原野、林帶、海濱等空氣新鮮、負離子多的地方去運動。負離子又叫“空氣維生素”,不僅能殺傷細菌、病毒,還能調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)和心理活動,消除緊張、疲勞,降血壓,改善呼吸和代謝。這種負離子在室內(nèi)每立方厘米含量只有40~50個,而原始森林卻有10萬個以上,這也正是海濱、林區(qū)長壽老人多的原因之一。尤其是下雨、下雪時,是產(chǎn)生負離子最多的時候,有時我和家人打著雨傘出去鍛煉。 第二,堅持學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)是腦細胞的體操。不少愛好學(xué)習(xí)、一生勤奮用腦的人,記憶力和分析能力很好,徐特立75歲時還訂了一個20年學(xué)習(xí)計劃,成為偉大的革命家、教育家,活到96歲。老年人只要科學(xué)用腦,勤奮學(xué)習(xí),依然可以煥發(fā)出智力的光輝,創(chuàng)造奇跡。 第三,保持良好情緒。一個人如果情緒不好、心境惡劣、長期壓抑,腦細胞會以快于正常幾十倍甚至幾百倍的速度死亡。有位教授老伴走了后,心里沒寄托,情緒長期消極悲觀,不出門、不見人、不活動,腦細胞大量死亡,很快癡呆,不久離開人世。癡呆就是腦細胞死亡30%~70%。所以為了我們的大腦,必須要有良好的情緒,要學(xué)會自我調(diào)節(jié),讓神經(jīng)細胞活躍起來。 第四,保護好大腦。吸煙傷害大腦,吸煙6秒鐘有毒物質(zhì)就隨血液進入大腦。喝酒傷害大腦,喝酒厲害的人嚴重傷害認知能力和記憶力,最后也會癡呆。把飲料當水喝也傷害大腦,我接診過一位8歲小男孩,腦萎縮來院,他家是飲料批發(fā)商,家里有喝不完的飲料,他從來不喝白開水,把腦子喝成了慢性苯中毒。 第五,重視腦營養(yǎng)。大腦營養(yǎng)決定大腦功能的優(yōu)劣,起80%決定性作用的是營養(yǎng),營養(yǎng)失衡會給腦的發(fā)育和運行帶來惡劣影響。人的大腦細胞需8種營養(yǎng)素——脂肪,糖類,蛋白質(zhì),鈣,維生素A、B、C、E。人的大腦相當于一個大樓,營養(yǎng)就等于8根支柱,缺一不可。為保證營養(yǎng)均衡合理,要吃健腦食物,比如粗糧、蔬菜、水果、瘦肉、豆制品、魚、蛋黃。堅果類食物如核桃、瓜子都是健腦食物,要經(jīng)常吃,量不要多,但要堅持。經(jīng)常吃魚頭也能健腦,魚頭富含卵磷脂,我國著名圍棋大師聶衛(wèi)平有時一頓吃七八個魚頭。但污染嚴重的魚不要吃。另外,對于老年人,要像“羊吃草”一樣少食多餐。 為了幫助記憶,我給大家編了形象好懂的順口溜:“一把蔬菜一把豆,一個雞蛋加點肉,五谷雜糧要吃夠,水果牛奶帶上路”;“一日三餐,餐餐不飽,餓了就吃,吃得較少”。堅持做到以上5點,你就能把大腦帶到健康運轉(zhuǎn)的軌道上,大大延緩它的衰老!...

中醫(yī)藥文化博大精深,千百年來,一直備受百姓的信任和推崇。不過,近年來,人們對于中醫(yī)藥的“雜音”越來越多,比如面對海量的中醫(yī)藥養(yǎng)生知識,很多人無所適從;還比如社會上接連出現(xiàn)一些反對中醫(yī)藥的聲音,觀點十分偏激,甚至全盤否定中醫(yī)藥的價值。記者專訪全國人大代表、中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院院長張伯禮,聽他談一談對中醫(yī)藥的認識。 健康世界需要中醫(yī)藥 記者:如今,打開電視、翻開報紙、去逛書店,都能看到很多有關(guān)中醫(yī)藥的節(jié)目、文章和書籍,有時一個專家一套說法,實在讓人摸不著頭腦,對此,您怎么看?老百姓該如何選擇、利用科學(xué)的中醫(yī)藥養(yǎng)生信息? 張伯禮:通過大眾媒體和新媒體,傳播科學(xué)的中醫(yī)藥知識非常必要,也很有意義。但不得不說,現(xiàn)在有些宣傳有點走偏了,具體表現(xiàn)為三點:一是有些專家講的內(nèi)容多是自己的經(jīng)驗,而這些經(jīng)驗并沒得到廣泛認可;二是有些專家一邊科普一邊推銷自己或企業(yè)的產(chǎn)品,目的不純;三是有些所謂的專家本身不是醫(yī)生卻在講醫(yī),內(nèi)容一塌糊涂,讓人哭笑不得,極其不負責任。 我認為,科普知識一定要找權(quán)威、有資質(zhì)的專家來講,內(nèi)容不僅要通俗易懂、接地氣,還必須是規(guī)范的、共識的東西,不能夾雜商業(yè)目的。另外,我想提醒廣大讀者,健康要掌握在自己手里,不能從眾、偏信,對專家的話要分析著聽,有點批判思維,因為一個醫(yī)生不能代表整個醫(yī)學(xué),最好多聽幾位醫(yī)生的建議后,自己綜合判斷。 曾有人問我:“中醫(yī)藥為什么非要走出去?”我的回答是:“不是中醫(yī)藥非要走出去,而是世界需要中醫(yī)藥?!比缃?,國外民眾越來越了解、認識,并逐漸喜歡上了中醫(yī)藥。以美國為例,數(shù)據(jù)顯示,全美每人每年平均接受將近2次中醫(yī)藥服務(wù),涉及食療、按摩、針灸等諸多方面。目前,美國約有3萬名中醫(yī)藥從業(yè)人員和5000家中醫(yī)藥診所,可見其受歡迎程度。 另外,國際化利于中醫(yī)藥的進步。以針灸為例,過去針灸操作中,用過的針在酒精里泡一下,就會用給另一名患者。但在美國等國家,這是絕對不行的。針只能一次性使用,之后集中銷毀處理。這點對于國內(nèi)很有觸動,如今國內(nèi)也已逐步推廣潔針技術(shù),可見這是一個相互促進的過程,督促我們練好“內(nèi)功”、注重創(chuàng)新。 在我看來,中醫(yī)藥想要走出去,得靠科技作支撐,把療效講清楚,將道理說明白,把藥品質(zhì)量做好了,才能讓更多外國人接受、信賴中醫(yī)藥。 我們自己得把中醫(yī)藥當寶貝 記者:近年來,社會上常有一些人公然跳出來反對中醫(yī)藥,偏激的言辭和行為常常引起廣泛的討論。您認為,老百姓應(yīng)該如何理性看待這些爭論?中醫(yī)、西醫(yī)真是一對不可調(diào)和的矛盾嗎? 張伯禮:中醫(yī)、西醫(yī)各有所長,兩者不能互相代替,卻可以互補。首先,我想強調(diào)的是,中醫(yī)藥的很多理念雖然古老,但并不落后,尤其在養(yǎng)生治未病和疾病康復(fù)階段,優(yōu)勢明顯。 有句話說得好,“讓人不得病的醫(yī)學(xué)是好醫(yī)學(xué),讓人不得病的醫(yī)生是好醫(yī)生”,中醫(yī)藥的精華恰恰在于讓人少得病、晚得病、不得大病。舉個例子,流感來勢洶洶,而運用中醫(yī)藥智慧,調(diào)整身體狀態(tài),可以有效預(yù)防。很多人過食肥甘,導(dǎo)致內(nèi)熱太盛,易患感冒。若吃點通便的食物,用淡鹽水漱口,常喝梨和蘿卜同煮的湯水,改變機體內(nèi)環(huán)境,就能預(yù)防感冒?;ㄙM不多,效果卻很好,這就是防病智慧、養(yǎng)生之道。 其次,我要特別呼吁,對中醫(yī)藥不要炒作,更不要輕易去否定。中醫(yī)藥是老祖宗經(jīng)過幾千年實踐,總結(jié)、傳承下來的經(jīng)驗和智慧,包含很多精華。世界很多國家都很羨慕,我們自己得把它當寶貝。至于有人不斷質(zhì)疑、排斥中醫(yī)藥,一說中醫(yī)藥就全盤否定,我認為,這種認識實在偏激,甚至是不負責任的,大家一定要理性看待。我們搞中醫(yī)藥的人都很清楚,中醫(yī)藥并非所有都是精華,也有糟粕,我們正在認真地傳承精華、淘汰糟粕,請給我們一點時間,給中醫(yī)藥發(fā)展一個平和的環(huán)境。 記者:很多國人前往日本、韓國、泰國等地游玩,購買了大量藥品回國,其中不乏很多中成藥。對于這一現(xiàn)象,您如何看待? 張伯禮:我也看到了相關(guān)報道,并搜集了一些資料。我發(fā)現(xiàn),大家從國外買回來的藥品,基本上都是一些很簡單、普通的非處方藥,比如維生素、外用藥、保健品等。國內(nèi)完全能夠生產(chǎn)這些藥,設(shè)備不比別人差,技術(shù)也不比別人低,為什么老百姓偏偏不信任呢?我們醫(yī)藥界真的應(yīng)該反省這個問題。 我認為,有兩方面問題亟需解決:一方面,我們?nèi)鄙俳橙司?。去年,我去日本訪問,發(fā)現(xiàn)藥廠每個生產(chǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制都很嚴格,從上到下每名員工都有強烈的質(zhì)量意識,瑕疵產(chǎn)品決不出廠。另外,企業(yè)特別重視顧客的反饋,注重培養(yǎng)自己的品牌,顧客的意見就是他們改進的方向,顧客的需求就是他們努力的任務(wù)。把普通的技術(shù)做到精致,幾個“精致”結(jié)合到一起就促成了技術(shù)的跨越,日本企業(yè)的經(jīng)驗和精神值得我們學(xué)習(xí)。 另一方面,我國傳統(tǒng)制藥技術(shù)該進步了。近年來,我國制藥界總是重視高大上、高精尖技術(shù)的開發(fā)和應(yīng)用,卻忽略了給予普通技術(shù)足夠的重視,沒有在普通技術(shù)、普通藥品方面精益求精。兩會期間,我提出建議,希望針對國家基本藥物開展質(zhì)量提升工程,同時,還要做好中醫(yī)藥制藥業(yè)的升級換代。 呼吁建立“國民健康法” 記者:作為一名中醫(yī)藥專家,多年來,您一直站在疾病診療、健康教育的最前線。回首過去、展望未來,您覺得,想要實現(xiàn)“健康中國”的夢想,我們還需在哪些方面多下功夫? 張伯禮:國家將“健康中國”納入國策去努力推動,我覺得非常好。現(xiàn)在亟需解決的主要問題在于,國民健康意識太差。比如很多孩子把碳酸飲料當水喝,家長覺得有錢就讓孩子喝吧,殊不知常喝這些會影響健康,導(dǎo)致肥胖、骨質(zhì)疏松、損壞牙齒等問題。 另外,國民健康飲食缺乏標準。比如烹飪到底要加多少鹽、糖和油,家庭、食堂、餐館都沒有標準,為了追求口感沒有限制地使用,導(dǎo)致一些地區(qū)的人們鹽、糖、油攝入量遠遠超標。近年來,肥胖、“三高”(高血壓、高血脂、高血糖)人群明顯增多,都和不健康的飲食習(xí)慣密切相關(guān)。 當一個國家其他方面都在發(fā)展、壯大、進步的同時,國民身體健康卻在下滑,真的很讓人感到擔憂。我認為,應(yīng)該加強健康教育,建立健康標準,嚴格執(zhí)行和監(jiān)管。不過,這是個系統(tǒng)工程,不是一個部門能完成的。因此,我建議“十三五”規(guī)劃中應(yīng)增加建立“國民健康法”這一點,明確各方責任,有了這個基礎(chǔ),接下來的工作才好推動。 很多人大吃大喝,不少慢病都是生活方式不好引起的,如果知道預(yù)防知識,很多病不用花錢就能解決,歸根結(jié)底這是健康意識的問題,國民健康知識也關(guān)乎國民文明素養(yǎng)。只有健康教育跟上、健康標準跟上,讓老百姓切實掌握健康知識,才能促進國民健康和社會進步。比如,一個人知道鹽吃多了不好,隨后教育家人少吃鹽,一家人吃得淡了,到外面吃飯也會要求少鹽。如果所有人都吃得淡,飯店也就不會做咸了,推動了健康飲食。...

談及“養(yǎng)生”,多數(shù)人會認為那是老人的事,至少退休以后才需要考慮。然而事實上,如今越來越多的中年人也“疾病纏身”,身體不堪一擊。 臨床上不難看到這樣的現(xiàn)象,冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病等疾病的發(fā)病正趨于年輕化。統(tǒng)計資料也顯示,近年來,不少40歲左右的中年男性因心肌梗死、腦卒中等疾病失去生命。如今,中青年男性普遍應(yīng)酬多,吃飯喝酒沒有節(jié)制,造成脂肪攝入太多,加上運動不夠、生活不規(guī)律、吸煙等危險因素,高血壓、糖尿病、高血脂、脂肪肝、痛風(fēng)等疾病也紛紛找上門。從某種意義上甚至可以說,很多中年男性的病與管不住嘴、邁不開腿有關(guān)。 而乳腺增生、子宮肌瘤,還有甲狀腺疾病、失眠、神經(jīng)性頭痛、抑郁癥等問題,也困擾著越來越多的女性朋友。仔細觀察可以發(fā)現(xiàn),這些疾病很多與情志有關(guān)。現(xiàn)代女性有三大特點:一是精神需求高,生活、工作難以得到滿足感;二是情緒波動大,易發(fā)脾氣、生悶氣等;三是遇到問題喜歡往負面想,愛鉆牛角尖。長期情志不隨、憤怒、焦慮,造成肝郁氣滯,影響機體健康。 因此,養(yǎng)生應(yīng)從中青年開始,抓住重點,防患于未然。對男性來說,最好從年輕時就養(yǎng)成熱愛鍛煉的習(xí)慣,不要中了“煙酒”的招;推掉一些不必要的餐桌應(yīng)酬,而可以用結(jié)伴健身、郊外遠足等方式,打造人脈圈。女性朋友則要學(xué)會給自己減壓,不要完全被生活、工作的瑣事困住,每周可給自己留出一段時間,與閨蜜逛街、談心等,以免將不良情緒積壓在心里。寬容和理解他人,知足常樂。 無論何種年齡、性別,健康的生活習(xí)慣都是必不可少的。 首先,一日三餐要按時,不要經(jīng)常變換。同時根據(jù)中醫(yī)的“順應(yīng)四時”觀點,合理調(diào)整起居生活??梢栽囍^一下“老年式”的生活。那就是早晚遛遛彎,晚飯后看看電視劇,通過這樣的辦法讓自己暫時脫離工作和事業(yè),真正放松大腦。 其次,堅持健康飲食。中醫(yī)認為,“高粱原味,足生大疔”。飲食合理最好的辦法是在家吃飯,做到葷素搭配、食量適度。人到中年后,還要有意識地多吃一些蔬菜、水果、高蛋白食物,延遲中、老年人疾病的發(fā)生。 再次,把運動融入生活。在我看來,最好的運動是散步和爬樓??梢耘c工作或生活結(jié)合起來,比如上班少坐兩站地,回家爬幾層樓等。 最后,保持樂觀情緒。上班時要精力集中工作,下班后要學(xué)會休息與放松。遇到問題要換位思維,多想積極向上的一面,善于思考,并善于傾訴,只有這樣,才能心情舒暢。...

身體出現(xiàn)不適,人們常會大驚失色,開始求醫(yī)問藥。其實,每個器官都有一套天生的自我防御機制,可以應(yīng)對衰老、損傷、變異、異物入侵等。一些不適癥狀其實是身體開啟了“自身防御系統(tǒng)”,積極抵御敵人的表現(xiàn)。下面,我們就來看看每個器官是如何保護自己的。 受訪專家: 北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師 王琪 南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科主任 賀運河 北京電力醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 周國平 北京電力醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師 鄭建紅 免疫系統(tǒng)發(fā)燒烤死細菌 發(fā)燒不是疾病,而是一種癥狀。賀運河解釋說,一定程度的發(fā)燒可增加免疫系統(tǒng)中白細胞的活性,促進抗體生成,使身體處于“戰(zhàn)備狀態(tài)”,是一種自我保護機制。身體發(fā)熱時,體溫超過了致病菌適宜生長的溫度,能起到抑菌作用。此時不必過于焦慮、恐懼。體溫38.5℃以下,別急著用退燒藥,可喝適量的溫開水或口服補液鹽,同時采用物理降溫。超過這個溫度可酌情用退燒藥,目的是減輕患者因發(fā)燒引起的煩躁和不適感。高熱不退或持續(xù)低熱,都預(yù)示著身體存在某些嚴重問題,比如自身免疫疾病、腫瘤、感染等,需及時就醫(yī)。 眼睛流淚沖走垃圾 眼淚是一種弱酸性的液體,除98.2%的水以外,還有溶菌酶、免疫球蛋白、乳鐵蛋白等物質(zhì),具有抑制細菌生長的作用。溶菌酶能在5~10分鐘內(nèi)殺滅90%~95%的細菌。當眼睛中落入灰塵等異物時,產(chǎn)生的大量淚液能沖走異物,并進行有效防衛(wèi),保護角膜和結(jié)膜不受損傷。從心理學(xué)角度看,眼淚能緩解精神負擔。無論是悲傷垂淚,還是喜極而泣,都能有效釋放情緒。美國明尼蘇達大學(xué)研究顯示,因感動等情緒留下的眼淚含兒茶酚胺,這是大腦在壓力下釋放的一種化學(xué)物質(zhì),積聚太多會增加心腦血管病風(fēng)險。不過,哭得太久有損記憶力和注意力,甚至降低免疫力。淚腺功能降低的老人、長期戴隱形眼鏡、維生素A攝入不足、長時間看屏幕、長期待在空調(diào)房或暖氣房、亂滴眼藥水等,都可能導(dǎo)致淚腺分泌功能降低,造成眼睛干澀,不利于眼部健康。 胃嘔吐趕走病菌 攝入有毒物質(zhì),或過雜、過冷、過熱等刺激性食物,或暴飲暴食后,都可能引起惡心嘔吐。賀運河說,這是胃腸道防止病菌入侵、調(diào)節(jié)生理功能穩(wěn)定的一種自我保護機制,為了把有害物質(zhì)排出體外,把對胃的刺激減到最小。嘔吐時,胃的不規(guī)則運動加上胃酸大量分泌,上到食管,再到口腔,都讓人很不舒服。但不宜武斷選用止吐藥物,以免讓有害物質(zhì)滯留在體內(nèi),進一步危害健康。若伴有胃脹,多為進食過量而導(dǎo)致的消化不良,可以適當服促胃動力藥。噴射狀嘔吐多為中樞神經(jīng)性疾病引起顱內(nèi)壓增高所致,常見于腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦出血等疾病。遇到這種情況,或嘔吐反復(fù)發(fā)作,伴有腹痛、發(fā)燒等癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)。若經(jīng)常干嘔,排除胃腸道疾病,要考慮是否患有咽炎,盡早到耳鼻咽喉科就診。 呼吸道咳嗽清除異物 北京電力醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師鄭建紅說,當呼吸道黏膜受到異物、分泌物(比如痰),或存在過敏性刺激、炎癥時,就會反射性引起咳嗽,幫助清除侵入呼吸道的有害物質(zhì)。喝水嗆著時也會咳嗽,這都是保護性的動作。同樣的道理,打噴嚏能將進入鼻子的異物(比如灰塵、花粉等)噴出來,阻止其進入體內(nèi)。受涼時打噴嚏,則可以讓全身肌肉猛然收縮,產(chǎn)生熱量,抵御寒冷。很多人覺得,咳嗽、打噴嚏就是感冒,這是非常錯誤的認識。鼻炎、哮喘、支氣管炎、胃食管反流、心臟病等,都可能引發(fā)咳嗽。比如,睡到一半突然胸悶、喘不上氣、咳嗽,可能是心臟病引起的。濫用止咳藥、抗生素、感冒藥來鎮(zhèn)咳,會讓臟東西滯留在呼吸道內(nèi),不利于消除異物,也耽誤了查找病因。 大腦哈欠能補氧氣 一次打哈欠的時間約為6秒。其間,人閉目塞聽,全身神經(jīng)、肌肉完全松弛,身心得到短暫的休息,具有重要的生理保護作用。通過哈欠的深呼吸運動可以促進血液循環(huán),增加血液中的氧氣,排出更多的二氧化碳,從而使精力更加充沛,消除困倦感。困乏的時候往往哈欠不斷,提醒你大腦已經(jīng)疲勞,需要睡眠休息。當長時間伏案工作時,不妨伸伸懶腰,將頭后仰,打一個大哈欠,能去除困倦感。北京電力醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師周國平指出,頻繁打哈欠可能與某些疾病相關(guān)。美國國立衛(wèi)生研究院指出,過度打呵欠可能是迷走神經(jīng)引起的一種反應(yīng),可能表明出現(xiàn)心臟問題。臨床發(fā)現(xiàn),大約70%~80%的缺血性卒中病人在發(fā)病前一周左右,會因大腦缺血、缺氧而頻頻出現(xiàn)打哈欠的現(xiàn)象。有心腦血管病史者或老年人,如果不明原因頻繁打哈欠,應(yīng)及時到醫(yī)院進行檢查。 皮膚雞皮疙瘩御寒 受涼時,人會打寒戰(zhàn),渾身起雞皮疙瘩。皮膚毛孔下連著一小束肌肉,叫作豎毛肌。冷風(fēng)吹來,皮膚表面的溫度感受神經(jīng)把消息傳給大腦,大腦發(fā)出命令,收縮皮膚上的毛孔,豎毛肌就開始收縮,汗毛就一根根豎了起來。這樣做可以有效阻止體內(nèi)熱量散失,是一種抗寒的自衛(wèi)性反應(yīng),提醒你該添加衣物了。肌肉的收縮還能產(chǎn)生熱量,幫忙抵御寒冷。受到驚嚇時,皮膚也可能出現(xiàn)雞皮疙瘩,這是自我防御神經(jīng)連鎖反應(yīng)引起的。 腸道腹瀉排出毒素 吃了不干凈的食物或肚子受涼,常會導(dǎo)致腹瀉。這是腸道給人體發(fā)出的信號,告訴你食物里有“不友好的毒素”,要么趕緊喝點熱水,要么加件厚衣服。腹瀉能迅速排出毒素,避免對身體造成進一步的傷害。南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科主任賀運河提醒說,不要一有腹瀉就馬上用止瀉藥、消炎藥等。腹瀉并非都是炎癥導(dǎo)致的,很多消化道腫瘤、腸易激綜合征等也有腹瀉癥狀。濫用藥物不僅阻礙毒素排出,還可能掩蓋真實病情,延誤治療。如果腹瀉嚴重、大便帶血、腹部痙攣性疼痛,或伴有腹痛、發(fā)燒、嘔吐等癥狀,應(yīng)該立即就醫(yī)。 耳朵耳屎筑起屏障 耳屎的學(xué)名叫耵聹,是油脂腺和汗腺分泌的產(chǎn)物,具有保護外耳道皮膚和黏附外物的作用。北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師王琪說,就像眼淚能潤滑眼睛一樣,耵聹也能對耳朵起到潤滑作用,避免發(fā)干發(fā)癢,還能防止昆蟲爬入。美國國立衛(wèi)生研究院研究發(fā)現(xiàn),耵聹對某些細菌起到明顯的殺傷效果。平時借助咀嚼、張口等運動,耳屎多自行排出。有時耳屎會凝聚成團,人們常常隨手拿起挖耳勺、發(fā)卡、火柴棒、棉簽等掏耳朵,這樣做有很多害處。外耳道皮膚很嬌嫩,與軟骨膜連接緊密,皮下組織少,血液循環(huán)差,掏耳朵時用力不當容易引起損傷、感染,導(dǎo)致癤腫、發(fā)炎、潰爛,造成耳朵疼痛難忍,影響張口和咀嚼,甚至導(dǎo)致耳膜穿孔。隨意挖耳朵還可能把耳垢推得更深,難以取出。經(jīng)常掏耳朵還容易使外耳道皮膚角質(zhì)層腫脹、阻塞毛囊,給細菌生長提供溫床。建議到有耳內(nèi)鏡的科室取出耵聹。...

立冬是一個十分重要的節(jié)氣,又是人們進補的最佳時期。立冬單從字面上可解釋為: “立,建始也,冬,終也,萬物收藏也?!绷⒍馕吨镜膩砼R。早在《呂氏春秋·十二月紀》中就確立了立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至這八個節(jié)氣。這是二十四節(jié)氣中最重要的八個節(jié)氣,它清晰準確地標志了四季轉(zhuǎn)換的過程。 立冬,作為冬季的第一節(jié)氣,于每年的11月8日前后,太陽到達黃經(jīng)225度時開始。由于我國南北緯度之差,故真正意義上的冬季,并非都以“立冬”為準,而是以連續(xù)幾天氣溫低于10度為冬季。但在傳統(tǒng)觀念中“冬”即“終也”,結(jié)束之意。中醫(yī)學(xué)認為,這一節(jié)氣的到來是陽氣潛藏,陰氣盛極,草木凋零,蟄蟲伏藏,萬物活動趨向休止,以冬眠狀態(tài),養(yǎng)精蓄銳,為來春生機勃發(fā)作準備。 人類雖沒有冬眠之說,但民間卻有立冬補冬之習(xí)俗。每逢這天,南北方人們都以不同的方式進補山珍野味,說是只有這樣到了寒冷的冬天,才能抵御嚴寒的侵襲。那么在實際生活中,立冬日我們到底該注意些什么?怎樣調(diào)養(yǎng)是我們今天的主要話題。 我國最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·四季調(diào)神大論》中指出:“冬三月,此謂閉藏,水冰地坼,無擾乎陽,早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若以有得,去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應(yīng),養(yǎng)藏之道也。逆則傷腎,春為痿厥,奉生者少。”這段經(jīng)文精辟地論述了精神調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)養(yǎng)和飲食調(diào)養(yǎng)的方法,并根據(jù)自然界的變化引入人體冬季養(yǎng)生的原則,它告訴我們,冬天是天寒地坼,萬木凋零,生機潛伏閉藏的季節(jié),人體的陽氣也隨著自然界的轉(zhuǎn)化而潛藏于內(nèi)。因此,冬季養(yǎng)生應(yīng)順應(yīng)自然界閉藏之規(guī)律,以斂陰護陽為根本。在精神調(diào)養(yǎng)上要做到“……使志若伏若匿,若有私意,若以有得”力求其靜,控制情志活動,保持精神情緒的安寧,含而不露,避免煩擾,使體內(nèi)陽氣的得以潛藏。 起居調(diào)養(yǎng)強調(diào)了“無擾乎陽,早臥晚起,必待日光”也就是說,在寒冷的冬季,不要因擾動陽氣而破壞人體陰陽轉(zhuǎn)換的生理機能。正如“冬時天地氣閉,血氣伏藏,人不可作勞汗出,發(fā)泄陽氣。”因此,早睡晚起,日出而作,保證充足的睡眠,有利于陽氣潛藏,陰精蓄積。而衣著的過少過薄、室溫過低即易感冒又耗陽氣。反之,衣著過多過厚,室溫過高則腠理開泄,陽氣不得潛藏,寒邪易于侵入。中醫(yī)認為:“寒為陰邪,常傷陽氣”人體陽氣好比天上的太陽,賜予自然界光明于溫暖,失去她萬物無法生存。同樣,人體如果沒有陽氣,將失去新陳代謝的活力。所以,立冬后的起居調(diào)養(yǎng)切記“養(yǎng)藏”。 飲食調(diào)養(yǎng)要遵循“秋冬養(yǎng)陰”“無擾乎陽”“虛者補之,寒者溫之”的古訓(xùn),隨四時氣候的變化而調(diào)節(jié)飲食。元代忽思慧所著《飲膳正要》曰:“……冬氣寒,宜食黍以熱性治其寒?!币簿褪钦f,少食生冷,但也不宜躁熱,有的放矢地食用一些滋陰潛陽,熱量較高的膳食為宜,同時也要多吃新鮮蔬菜以避免維生素的缺乏,如:牛羊肉、烏雞、鯽魚,多飲豆?jié){、牛奶,多吃蘿卜、青菜、豆腐、木耳等。這里須要注意的是,我國幅員遼闊,地理環(huán)境各異,人們的生活方式不同,同屬冬令,西北地區(qū)于東南沿海的氣候條件迥然有別;冬季的西北地區(qū)天氣寒冷,進補宜大溫大熱之品,如牛、羊、狗肉等;而長江以南地區(qū)雖已入冬,但氣溫較西北地區(qū)要溫和的多,進補應(yīng)以清補甘溫之味,如雞、鴨、魚類;地處高原山區(qū),雨量較少且氣候偏燥的地帶,則應(yīng)以甘潤生津之品的果蔬、冰糖為宜。除此之外,還要因人而異,因為食有谷肉果菜之分,人有男女老幼之別,體(體質(zhì))有虛實寒熱之辯,本著人體生長規(guī)律,中醫(yī)養(yǎng)生原則,少年重養(yǎng),中年重調(diào),老年重保,耋耄重延。故“冬令進補”應(yīng)根據(jù)實際情況有針對性地選擇清補、溫補、小補、大補,萬不可盲目“進補”。具體到餐桌上,我為大家選擇了男女老幼喈宜的溫和而又易做的幾款食療方。 黑芝麻粥《本草綱木》: [配料] 黑芝麻25克、粳米50克。 [做法] 黑芝麻炒熟研末備用,粳米洗凈與黑芝麻入鍋同煮,旺火煮沸后,改用文火煮至成粥。 [功效] 補益肝腎,滋養(yǎng)五臟。 注:本方更適于中老年體質(zhì)虛弱者選用,并有預(yù)防早衰之功效。 蟲草蒸老鴨《本草綱目拾遺》: [配料] 冬蟲夏草5枚、老雄鴨1只、黃酒、生姜、蔥白、食鹽各適量。 [做法] 老鴨去毛、內(nèi)臟,沖洗干凈,放入水鍋中煮開至水中起沫撈出,將鴨頭順頸劈開,放入冬蟲夏草,用線扎好,放入大缽中,加黃酒、生姜、蔥白、食鹽、清水適量,再將大缽放入鍋中,隔水蒸約2小時鴨熟即可。(也可用氣鍋蒸) [功效] 補虛益精,滋陰助陽。 本方以蟲草為主,助腎陽,益精血;以老鴨為輔,滋陰補虛。方中一偏于補陽,一偏于補陰,兩者合用,共成補虛益精,滋陰助陽之權(quán)威藥膳。 注:外感未清者不宜食用。 番茄砂糖藕: [配料] 番茄2個、藕1節(jié)、沙糖適量。 [作法] 番茄去皮,開水煮藕(3至5分鐘),兩者一并放入盤中,撒上砂糖即可。 [功效] 健脾開胃,生精止渴。 立冬之日 ,希望這兩菜一粥能給你帶來家庭生活的樂趣,同時也希望有更多的人增強保健意識,并提醒大家對“流感”早作預(yù)防,這里教你一首民間流傳的“神仙粥”歌,易學(xué)、易記、易操作?!耙话雅疵字蟪蓽?,七個蔥頭七片姜,熬熟兌入半杯醋,傷風(fēng)感冒保安康。”...

世間萬物,自有平衡。我們的身體也不例外。人體內(nèi)存在著數(shù)量龐大的微生物群,它們定居在皮膚、口腔、肺部、消化道、泌尿生殖道和消化道內(nèi),與機體相互制約,維持著健康的人體環(huán)境。但一些不良生活習(xí)慣,卻會打破這些原有的“平衡”,招來疾病。 受訪專家: 北京電力醫(yī)院消化內(nèi)科副主任 胡建平 南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸科主任 馮起校 中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院口腔診療中心副主任 趙強 南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科病區(qū)醫(yī)療組副組長 鄒玲 濫用抗生素破壞腸道平衡。人體內(nèi)最大的“細菌部落”,非腸道菌群莫屬,占總菌群的80%左右。北京電力醫(yī)院消化內(nèi)科副主任胡建平說,平衡的腸道菌群是消化、生長、免疫等生理機能的好幫手。如果腸道屏障功能受損,毒力強的致病菌就會大量增殖,突破腸黏膜的保護屏障,引發(fā)多種疾病。國內(nèi)外研究表明,癌癥、肥胖、糖尿病、腸胃炎等50多種疾病,都與腸道菌群失調(diào)有關(guān)。 在各種破壞腸道微生態(tài)平衡的因素中,最嚴重的要數(shù)抗生素濫用。有些人稍一咳嗽、發(fā)燒就吃抗生素,雖能快速緩解癥狀,但時間長了,會給身體招致更大的麻煩。因為,抗生素在消滅壞細菌的同時,也會把好細菌一起“除掉”,腸道的保護屏障隨之被破壞。不僅如此,濫用抗生素導(dǎo)致的腸道菌群紊亂可能是永久性的,一旦破壞就很難再恢復(fù)。專家呼吁,藥名中帶有頭孢、菌素、霉素、西林等字樣的藥物要遵醫(yī)囑使用,不要擅自、隨意服藥。另外,多攝入膳食纖維,飲食少油少脂,加強鍛煉,都能讓腸道微生態(tài)保持平衡。 依賴抑菌產(chǎn)品破壞皮膚平衡。皮膚是阻擋外界侵襲的第一道防線,擁有僅次于腸道的第二大菌群。皮膚表面普遍存在表皮葡萄球菌,尤以臉部與手部多見;鼻翼、腋窩及腹股溝等處皮膚較潮濕,還可能有大腸埃希菌;皮脂多的部位常見丙酸桿菌。一般情況下,這些細菌與人體互相適應(yīng),保持友好相處。但在皮膚受損時,這些本應(yīng)正常的菌群就會趁機入侵,引起化膿性感染。比如,金黃色葡萄球菌可引起膿皰瘡、汗腺炎;表皮葡萄球菌、痤瘡丙酸桿菌可引起痤瘡。 南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科病區(qū)醫(yī)療組副組長鄒玲表示,導(dǎo)致皮膚菌群失衡的原因主要有兩個方面。一是過度使用抑菌產(chǎn)品,比如抗菌皂等。今年9月,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)將多種抗菌洗浴產(chǎn)品加入禁售名單,并稱經(jīng)常使用含消毒抗菌成分的洗浴產(chǎn)品,會殺死正常寄生在皮膚上的微生物,削弱皮膚的抵抗力,增加感染風(fēng)險。因此,建議一般人群用清水或普通肥皂洗手即可。二是過度清潔,洗澡太勤會把皮膚表面的油脂及保護性菌群洗掉,容易傷害皮膚角質(zhì)。建議秋冬一周洗2~3次即可,不要過于頻繁。 吸煙使口腔環(huán)境失衡。中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院口腔診療中心副主任趙強表示,口腔菌群失衡會帶來諸多問題:一是病理性口臭。患齲齒、牙齦炎等口腔疾病的人,厭氧菌過度增殖分解產(chǎn)生出的硫化物,會產(chǎn)生口臭。二是齲齒。齲齒中有變異鏈球菌,它能分解蔗糖,產(chǎn)生不溶性葡聚糖,將口腔中其他菌群粘附于牙齒表面形成菌斑。三是心臟疾病。拔牙時,甲型鏈球菌可能通過傷口進入血流,如果有心臟瓣膜類疾病或安裝了人工瓣膜,細菌就會被阻留在那里并繁殖,導(dǎo)致心內(nèi)膜炎。 對口腔微生態(tài)危害最大的就是吸煙。美國紐約大學(xué)研究發(fā)現(xiàn),吸煙會嚴重干擾口腔菌群平衡,導(dǎo)致150多種細菌明顯增多,70多種細菌大幅減少,不利口腔健康。例如,煙民口腔中的鏈球菌種類要比非煙民多10%,更易誘發(fā)齲齒。然而,值得一提的是,戒煙10年以上的人,其口腔菌群與從未吸過煙的人沒有差別。這說明,只要戒煙,口腔菌群能夠逐漸恢復(fù)平衡。此外,定時刷牙,少吃各類糖果也能平衡口腔菌群。 頻繁用洗液破壞陰道平衡。很少有人知道,女性陰道也有一個菌群。這個菌群包含40余個菌屬,雙歧桿菌、優(yōu)桿菌、大腸桿菌等100多個菌種,重達20克左右。其中,乳桿菌、雌激素及陰道pH是維持陰道生態(tài)平衡的“三駕馬車”。陰道上皮在雌激素作用下變厚、糖原含量增加,乳桿菌將糖原轉(zhuǎn)化為乳酸,維持正常的酸性環(huán)境,以此抑制其他病原體生長,這個過程稱為“陰道自凈”。若菌群失調(diào),此功能就會失效,進而引發(fā)各種炎癥。 鄒玲建議,日常生活中,女性要盡量避免下列可能導(dǎo)致陰道菌群失衡的行為:1.性生活過度。頻繁的性生活會使pH值呈弱堿性,陰道自凈作用會被破壞。2.頻繁使用婦科洗液。這種做法容易將致病菌帶進陰道內(nèi),而且會改變陰道內(nèi)的pH值,破壞正常菌群的相互制約關(guān)系。還需提醒的是,男性的尿道口和陰部也有類似的菌落分布,平時要注意清潔,勤換內(nèi)褲。 慢性炎癥破壞肺臟平衡。美國密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究發(fā)現(xiàn),健康的肺部菌群是“有害菌”與“有益菌”不?!斑M進出出”的一種狀態(tài)。然而,肺纖維化、哮喘等疾病會導(dǎo)致某些“有害菌”大量滋生,使得正常秩序被打亂。一旦呼吸道內(nèi)的細菌群落發(fā)生紊亂,機體隨之出現(xiàn)炎癥,而炎癥又會進一步加劇菌群紊亂。有科學(xué)家推測,慢性呼吸道炎癥是打破肺部微生態(tài)平衡的一大元兇??赡艿脑蚴?,肺部的慢性炎癥使得正常肺組織結(jié)構(gòu)改變,肺逐漸“長疤”、“變硬”,導(dǎo)致肺功能喪失,有益菌紛紛逃離。 南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸科主任馮起校表示,肺部慢性炎癥并非單指肺炎,慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽等都會導(dǎo)致呼吸道長期受到炎癥刺激。如出現(xiàn)胸悶、慢性咳嗽、呼吸困難等癥狀時,要及時就醫(yī)。戶外工作者、煙民等群體,要格外關(guān)注肺部健康。此外,肺部感染已成為高齡老人的主要死因。建議老人平時加強鍛煉;霧霾天關(guān)好門窗,打開空氣凈化器。...

60、70、80……幾歲才算“老”?數(shù)字不是重點,身體運作的狀況才是。除了白發(fā)、皺紋和老花眼,哪些狀況提醒你開始變老了?又有哪些疾病常被誤認是變老的正?,F(xiàn)象? 本文綜合臺灣《康健》雜志的報道,整理出一些人老了的正常和異常信號。 眼睛容易疲勞。常眼睛干,一到晚上就看不清楚,對強光比較敏感等。 吃東西狀況多。因為腮腺分泌的唾液減少,易口干。由于吞咽、咀嚼能力變差、面部肌肉松弛,吃東西容易嗆到,進食速度慢,或抱怨食物煮太硬,咀嚼時常不小心咬到臉頰內(nèi)側(cè)的肉等。 口味比以前重。人老后味蕾減少、嗅覺細胞退化,食物吃起來變得較無味。尤其對甜、咸感覺不敏感,煮菜容易煮得較咸,對甜食的接受度變高。 血壓比以往高。年齡增加后,動脈趨于硬化、狹窄且彈性較差,血壓會比過去高。加上腎功能隨年齡自然退化,影響排鈉的能力,血壓更容易因吃鹽霧而升高。 身高變矮、體重變輕。人老后椎間盤萎縮、骨密度變低,加上肌肉流失速度變快、細胞水分減少等,老人的身高、體重會逐漸比以往下降一些。 生病后,復(fù)原較慢。免疫功能會隨老化變差,受傷時,傷口愈合會比以前慢,感冒也需要較多天才會復(fù)原。 上廁所比以前久、次數(shù)變頻繁。因腸道肌肉較無力加上腸道神經(jīng)老化,人老后腸道蠕動減少,就容易有便秘、解便困難的狀況。此外,人變老后膀胱容量會稍微變少,且調(diào)控尿液的激素分泌變少,導(dǎo)致排尿頻繁,尤其夜間起來上廁所的次數(shù)變多。 睡眠習(xí)慣改變。包括比以往難入睡,睡眠時間比以前少(通常是起得較早),晚上容易醒,白天又需要補覺等。 常不小心跌倒或差一點跌倒。因骨骼退化、肌力衰退、腳踝關(guān)節(jié)活動度變小,走路時就會不自覺拖著腳跟,不小心踢到物品或被絆倒。 走路速度變慢。因心肺功能下降,加上肌力萎縮、關(guān)節(jié)活動度變低,步伐會比以前小,快走時容易喘不上氣,或覺得累,想停下來休息。 年紀變大后,體力衰退、反應(yīng)變慢在所難免,大部分都正常。但有些異常癥狀特別容易被當成自然老化的現(xiàn)象,很可能是需要趕緊治療的疾病。 1.輕微手抖。人老后神經(jīng)功能會輕度退化。研究統(tǒng)計,55歲以上的人,有40%會出現(xiàn)手抖癥狀。但95%以上并不會嚴重到影響日常生活。不過,有些手抖有可能是帕金森。一般來說,帕金森除手抖之外,通常還有四肢與表情僵硬、步伐緩慢、平衡感不佳的癥狀,身體看起來有點駝背,且手抖的狀況在靜止或活動時都會發(fā)生。 2.記憶力變差、反應(yīng)遲鈍。年紀大后,因腦神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)的減少,反應(yīng)力會比以前稍慢,注意力較不集中,或偶爾忘記一些事。但大多數(shù)時候,記憶力不會變得比較差。如果發(fā)現(xiàn)長輩記性明顯變差,如常常才講過的事情又重復(fù)交代、忘記前一兩天發(fā)生過的事、忘記過去一向熟悉的事,且有情緒暴躁、奇怪舉動等表現(xiàn),就要注意可能是老年癡呆。 3.經(jīng)常跌倒。雖然因為肌力不足、關(guān)節(jié)活動度變小、反應(yīng)變慢等,都會使老人不小心跌倒或絆倒。但步伐不穩(wěn)也可能是由腦部神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問題導(dǎo)致,像是腦中風(fēng)、老年癡呆等,都有可能會造成手腳的不協(xié)調(diào)而跌倒。因此,當長輩跌倒,得確認跌倒時是否有頭暈、頭痛、肌肉突然無力、神經(jīng)麻痹的狀況。 4.容易疲勞、喘。人老后體力、心肺功能變差,有些老人從事以往習(xí)慣的活動,如買菜、爬樓梯、逛街等,會比較容易疲勞或氣喘吁吁。但喘與疲勞也是心臟病的癥狀之一,要提高警覺。尤其是女性,據(jù)統(tǒng)計,急性心肌梗塞的女性中,有超過七成曾出現(xiàn)氣喘、疲倦感、失眠、消化不良、焦慮的情況,反而沒有胸痛感。因此,若老人出現(xiàn)氣喘或疲勞的情況,不是在身體活動一陣子后才出現(xiàn),且有呼吸急促、呼吸困難、無力感、胸悶的癥狀,最好還是去老年醫(yī)學(xué)科或心內(nèi)科做檢查。...

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